郝大夫信箱
血压“上面高”如何应对云南大理 阿昌
我每次量血压都是“上面高”而“下面”正常,据说吃降压药降了“上面”会把“下面”降得太低,引起头晕等不适,请问该怎么办?。
浙江大学医学院附属第一医院 陈跃 主任医师
血压有收缩压和舒张压之分,有些人把收缩压高说成“上面高,”舒张压高说成“下面高。”医学上把收缩压增高而舒张压正常称为单纯收缩期高血压,是高血压的一个特殊类型。此现象多发生于老年病友,特点是收缩压很高,而舒张压尚在正常范围,压差增大。单纯收缩期高血压由动脉硬化引起,动脉的硬化程度与压差成正比,也就是说,动脉硬化程度越高,压差越大。确实如这位读者所说,收缩压高而舒张压不高,反而给降压治疗增加了难度,容易在降低收缩压的同时,也降低了舒张压。而舒张压过低时,容易出现心脏和脑的供血不足,甚至诱发心绞痛或者眩晕。这些患者可以针对性选择对单纯收缩期高血压效果较理想的降压药,常用的有以下列几类:
1、钙拮抗剂,如拜新同、恬尔心等 ......
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