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慢阻肺病人怎么排痰
http://www.100md.com 2015年1月1日 健康博览2015年第1期
     河南周口 阿秦

    我父亲是个“老气管炎”,天气冷更容易发病,经常咳嗽,痰多,尤其是有时痰咳不出,很难受,我们也束手无策,请问该怎样帮老人排痰。

    浙江大学附属第一医院 陈跃 主任医师

    “老气管炎”也称老慢支、慢阻肺,主要表现就是咳、痰、喘、炎。痰咳不出,潴留在气管和肺是有害的,会助长呼吸道病菌繁殖,加重炎症,黏稠度高的痰阻塞支气管,影响呼吸,可出现缺氧和呼吸困难,加重病情。因此,对慢阻肺患者要做到积极排痰,除了必要时使用药物或吸痰,更为必要的是把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀。

    “湿”,就是湿化呼吸道,首先患者要多饮水,保持每天有1500~2000毫升的液体摄入量,其次是增加室内湿度,尤其是在气候干燥的冬春季,要注意保持室内湿度不低于60%。

    “翻”,就是勤翻身,对于需卧床静养的慢阻肺患者来说,定时翻身不仅有利于痰液排出,而且可防止肺泡萎缩和肺不张。

    “拍”,就是拍背,对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者,拍背应与咳痰相配合,要“拍”的有效,须掌握正确的方法,叩击时应放松手腕,均匀叩击。

    “咳”,就是咳痰。建议的方法.坐位或站立,身体向前倾斜,采用缩唇式呼吸方法做几次呼吸,深吸气后,适度用力咳嗽,同时用手压在腹部,有助于将痰从肺的深部咳出,早晨起床后、餐前半小时及睡前是更为适宜的排痰时间。

    上述措施的实施既需要患者自己努力,也需要家属等护理人员的协助。