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15岁男孩确诊鼻咽癌晚期
http://www.100md.com 2016年9月1日 《健康博览》2016年第9期
     浙江丽水阿阳

    我侄子15岁,被确诊为鼻咽癌晚期,特来咨询,这么小的孩子怎么也会得这样的病?

    杭州市第一人民医院李勇主任医师

    鼻咽癌这种疾病在成人当中比较常见,儿童发病率约在十万到二十万分之一,非常少见。

    研究表明,儿童及青少年鼻咽癌患者具有发病率低,疾病期偏晚,但预后较好的特点。放射治疗效果好,早期放射反应出现的比例高,时间早。治疗失败出现远处转移后,继续予以相应的治疗,仍可取得较好的疗效。另外,儿童及青少年鼻咽癌临床上多以颈部肿块为主要症状,比例高达76% ~92%,局部晚期常见,占81.5%~92.2%,明显高于成人,但预后并不差于成人。据目前报道,儿童及青少年鼻咽癌的5年总生存率为21%~79%。

    鼻咽癌的早期症状主要有:涕中带血,早晨起床时,经常流鼻血,或是鼻涕呈淡粉色,有时带血丝;耳鸣,听力减退,耳内闭塞感;头痛,单侧顽固性头痛,偏头痛多发生在颞顶部;颈部淋巴结肿大;鼻塞。

    因为青少年鼻咽癌早期症状不典型,易被误诊为鼻炎、中耳炎、颈部淋巴结结核及颈部淋巴结炎。虽然鼻咽癌早期症状不典型,不易早期发现,且在儿童及青少年中发病率低,但是需要引起注意的是儿童也是会有鼻咽癌的,如儿童患有鼻炎、中耳炎、及颈部肿块等应及时就医,不可讳疾忌医。如迁延不愈、反复发作应引起重视,去医院做进一步检查。同时也要注意少食含盐量高的腌制食品,比如咸鱼、泡菜等。