产妇的饮食与保健
分娩后，除乳腺器官以外，新妈妈的各个器官恢复至孕前的状态，这一恢复过程称为产褥期，这一过程持续6周。民间俗称“坐月子”是在产褥期的前30天。孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身(除乳房外)又恢复到非孕状态，在月子里，产妇应该以休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
分娩后新妈妈身体的生理变化
产褥期，新妈妈身体的一些器官会产生一定生理变化，主要有以下：
子宫子宫是产褥期变化最大的器官，主要表现为孕期拉长增厚的子宫纤维缩复。子宫底在产后平均每日下降1～2厘米，在10～14天内降至盆腔。同时，阴道及盆底组织逐渐恢复。
乳房乳房的主要变化为泌乳。分娩后乳房腺细胞开始分泌乳汁。婴儿每次吸吮刺激母亲乳头的神经末梢，并将激素的信息传递到脑下垂体前叶，使之产生泌乳素、催产素，在泌乳素和催产素的协同作用下产生泌乳反射。
循环系统产后72小时之内，产妇血循环量增加15%～25%，尤其是最初24小时，因此产后72小时内心脏负担明显增加。一般产后2～6周，血循环量恢复到孕前水平。
消化系统产后1～2周内消化功能逐渐恢复正常。产褥早期胃肠肌张力仍较低，产妇食欲欠佳，喜进汤食，加之产后相对活动较少，肠蠕动减弱，容易发生便秘。
月子里新妈妈常会出现的问题
褥汗产褥期皮肤排泄功能旺盛，出汗较多，特别是睡眠和初醒时，衣服常被汗水浸湿，称为“褥汗”。这是正常现象，不需特别处理，但应注意预防感冒。
宫缩痛胎儿娩出后，子宫逐渐收缩恢复到正常大小(见前一节描述)，子宫收缩时引起的下腹疼痛称为宫缩痛，哺乳时加重，产妇感觉疼痛时，子宫变硬，恶露排出增加，一般产后3～5天可自行缓解。
恶露产褥期经阴道排出的液体，含血液、坏死组织黏液及细菌等，称为恶露。正常恶露有血腥味，但不臭。根据恶露的性质，可分为三种：一为血性恶露，或称为红色恶露。量多，鲜红色，主要含血液及坏死的蜕膜组织，产后持续约1周时间；二为浆性恶露。色较淡，血液含量少，有较多的宫颈分泌物及阴道排液，且含有细菌，约出现在产后第二周；三为白色恶露。颜色较白，内含大量的白细胞、退化蜕膜、表皮细胞及细菌等，出现在产后第三周。
心理产妇在产褥期的心理变化，与其在妊娠期的心理状态、对分娩经过的承受能力、环境以及社会因素有关。此外，产妇的性格倾向、生活经历、夫妻间以及和家庭成员间的关系，也有重要的影响。常见的心理变化有：情绪不稳定、依赖心理强、心理失衡等。
月子里新妈妈保健要点
科学饮食最重要：《中国居民膳食指南(2016)》指出：产褥期新妈妈应适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；产褥期食物多样，不过量；愉悦心情，充足睡眠；忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡，坚持哺乳，科学活动和锻炼，保持健康体重。
坐月子饮食要诀
杂：每天摄入食物要多样化，结构合理；每次进食量不宜过多，少量多餐，建议每天5～6餐。
鲜：食物要新鲜，尤其是蔬菜类食物应以当餐食用为好。
淡：产后最初几天宜清淡饮食，平时注意限盐控油、控糖。
软：食物烧煮方式应以细软为主，尤其是产后最初1周宜食用半流质食物易于消化，根据个人胃肠功能恢复状况逐渐过度到正常膳食。
坐月子有些食物应忌食
忌急于随意服用人参：有的新妈妈想补一补身子，产后急于随意服用人参，其实是不妥当的。人参含有多种有效成分，这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用，其中对人体中枢神经的兴奋作用可能会导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的新妈妈，精力和体力上十分需要休息，如果此时服用人参，反而因兴奋难以安睡，影响精力的恢复等。如要进补人参应中医诊断后给予适时适量的服用。随意进补对身体有害无益。
忌辛辣：辛辣食物为热性，易使人“上火”。产妇忌食辛辣有利于预防便秘，避免加重痔疮等不适。
忌食用过量的味精：味精的主要成分是谷氨酸钠，授乳的产妇食用过量的味精使得大量的谷氨酸钠可通过乳汁进入婴儿体内。谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性结合，形成不能被身体吸收的谷氨锌而随尿排出，从而导致婴儿锌的缺乏。
忌食冰镇寒冷食物：新妈妈进食冰镇寒冷食物易致寒凝血瘀，血流不畅通，表现为产后恶露排出不通畅。另外寒冷食物易伤脾胃，影响消化。
慎食桂圆、荔枝：一般宜在产褥期结束后进食，以免影响子宫复旧、恶露淋漓不净。
忌喝浓茶、咖啡：咖啡因通过母乳进入婴儿体内，婴儿不能像成人那样排出体内的咖啡因而在体内积聚，导致出现不良睡眠习惯和烦躁等表现。
忌吸烟及饮酒。
坐月子宜食用的食物
产妇月子里在确保膳食均衡的前提下，以下一些食物非常有营养，新妈妈可以考虑每天选择性的进食：
红糖：李时珍《本草纲目》中记载：红糖具有“和脾缓肝”“补血，活血，通淤以及排恶露”之作用，建议产后适当饮用红糖水有利于产后康复，但过多食用会影响子宫复旧，出现恶露淋漓不净。一般来说，红糖宜食用7～10天，每天量不宜过多，建议一次一调羹，每天不超过3次。另外红糖内含有一些杂质，因此，不要直接食用，最好是烧成红糖水滤去杂质后饮用。
鸡蛋：鸡蛋含蛋白质丰富，还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿物质，并食用方便。新妈妈每天吃1～2个鸡蛋即已足够，最好分为两餐吃，过多摄取不但身体无法吸收反而容易诱发其他问题。
小米：小米富含维生素B1、B2，膳食纤维素含量也很高。可帮助新妈妈恢复体力，并能刺激肠蠕动，增进食欲。小米粥不宜煮得太稀，也不可完全以小米为月子里的主食，不然会营养不均衡，缺乏其他营养素。
芝麻：芝麻中富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等多种营养素，是新妈妈产后十分需要的营养，一般黑芝麻的营养价值要比白芝麻更高一些。
汤类：月子里新妈妈出汗多，加之分泌乳汁，需水量要高于普通人，适当增加喝汤对身体补水及乳汁分泌都十分有益。如鸡汤、鱼汤、排骨汤等含有易于人体吸收的蛋白质、维生素及矿物质，并味道鲜美，可刺激胃液分泌。既可提高新妈咪的食欲，还可促进乳汁分泌。但产褥期包括哺乳期喝汤要注意以下几点：首先是适量，不然过多喝汤反而影响食欲；二是喝汤的同时要注意吃肉；三是不宜喝多油的浓汤；三是根据个体需求增添煲汤食材，如有贫血的产妇煲汤时可以增加红枣、动物肝脏等食材。 (张慧)
分娩后新妈妈身体的生理变化
产褥期，新妈妈身体的一些器官会产生一定生理变化，主要有以下：
子宫子宫是产褥期变化最大的器官，主要表现为孕期拉长增厚的子宫纤维缩复。子宫底在产后平均每日下降1～2厘米，在10～14天内降至盆腔。同时，阴道及盆底组织逐渐恢复。
乳房乳房的主要变化为泌乳。分娩后乳房腺细胞开始分泌乳汁。婴儿每次吸吮刺激母亲乳头的神经末梢，并将激素的信息传递到脑下垂体前叶，使之产生泌乳素、催产素，在泌乳素和催产素的协同作用下产生泌乳反射。
循环系统产后72小时之内，产妇血循环量增加15%～25%，尤其是最初24小时，因此产后72小时内心脏负担明显增加。一般产后2～6周，血循环量恢复到孕前水平。
消化系统产后1～2周内消化功能逐渐恢复正常。产褥早期胃肠肌张力仍较低，产妇食欲欠佳，喜进汤食，加之产后相对活动较少，肠蠕动减弱，容易发生便秘。
月子里新妈妈常会出现的问题
褥汗产褥期皮肤排泄功能旺盛，出汗较多，特别是睡眠和初醒时，衣服常被汗水浸湿，称为“褥汗”。这是正常现象，不需特别处理，但应注意预防感冒。
宫缩痛胎儿娩出后，子宫逐渐收缩恢复到正常大小(见前一节描述)，子宫收缩时引起的下腹疼痛称为宫缩痛，哺乳时加重，产妇感觉疼痛时，子宫变硬，恶露排出增加，一般产后3～5天可自行缓解。
恶露产褥期经阴道排出的液体，含血液、坏死组织黏液及细菌等，称为恶露。正常恶露有血腥味，但不臭。根据恶露的性质，可分为三种：一为血性恶露，或称为红色恶露。量多，鲜红色，主要含血液及坏死的蜕膜组织，产后持续约1周时间；二为浆性恶露。色较淡，血液含量少，有较多的宫颈分泌物及阴道排液，且含有细菌，约出现在产后第二周；三为白色恶露。颜色较白，内含大量的白细胞、退化蜕膜、表皮细胞及细菌等，出现在产后第三周。
心理产妇在产褥期的心理变化，与其在妊娠期的心理状态、对分娩经过的承受能力、环境以及社会因素有关。此外，产妇的性格倾向、生活经历、夫妻间以及和家庭成员间的关系，也有重要的影响。常见的心理变化有：情绪不稳定、依赖心理强、心理失衡等。
月子里新妈妈保健要点
科学饮食最重要：《中国居民膳食指南(2016)》指出：产褥期新妈妈应适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；产褥期食物多样，不过量；愉悦心情，充足睡眠；忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡，坚持哺乳，科学活动和锻炼，保持健康体重。
坐月子饮食要诀
杂：每天摄入食物要多样化，结构合理；每次进食量不宜过多，少量多餐，建议每天5～6餐。
鲜：食物要新鲜，尤其是蔬菜类食物应以当餐食用为好。
淡：产后最初几天宜清淡饮食，平时注意限盐控油、控糖。
软：食物烧煮方式应以细软为主，尤其是产后最初1周宜食用半流质食物易于消化，根据个人胃肠功能恢复状况逐渐过度到正常膳食。
坐月子有些食物应忌食
忌急于随意服用人参：有的新妈妈想补一补身子，产后急于随意服用人参，其实是不妥当的。人参含有多种有效成分，这些成分能对人体产生广泛的兴奋作用，其中对人体中枢神经的兴奋作用可能会导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。而刚生完孩子的新妈妈，精力和体力上十分需要休息，如果此时服用人参，反而因兴奋难以安睡，影响精力的恢复等。如要进补人参应中医诊断后给予适时适量的服用。随意进补对身体有害无益。
忌辛辣：辛辣食物为热性，易使人“上火”。产妇忌食辛辣有利于预防便秘，避免加重痔疮等不适。
忌食用过量的味精：味精的主要成分是谷氨酸钠，授乳的产妇食用过量的味精使得大量的谷氨酸钠可通过乳汁进入婴儿体内。谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性结合，形成不能被身体吸收的谷氨锌而随尿排出，从而导致婴儿锌的缺乏。
忌食冰镇寒冷食物：新妈妈进食冰镇寒冷食物易致寒凝血瘀，血流不畅通，表现为产后恶露排出不通畅。另外寒冷食物易伤脾胃，影响消化。
慎食桂圆、荔枝：一般宜在产褥期结束后进食，以免影响子宫复旧、恶露淋漓不净。
忌喝浓茶、咖啡：咖啡因通过母乳进入婴儿体内，婴儿不能像成人那样排出体内的咖啡因而在体内积聚，导致出现不良睡眠习惯和烦躁等表现。
忌吸烟及饮酒。
坐月子宜食用的食物
产妇月子里在确保膳食均衡的前提下，以下一些食物非常有营养，新妈妈可以考虑每天选择性的进食：
红糖：李时珍《本草纲目》中记载：红糖具有“和脾缓肝”“补血，活血，通淤以及排恶露”之作用，建议产后适当饮用红糖水有利于产后康复，但过多食用会影响子宫复旧，出现恶露淋漓不净。一般来说，红糖宜食用7～10天，每天量不宜过多，建议一次一调羹，每天不超过3次。另外红糖内含有一些杂质，因此，不要直接食用，最好是烧成红糖水滤去杂质后饮用。
鸡蛋：鸡蛋含蛋白质丰富，还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿物质，并食用方便。新妈妈每天吃1～2个鸡蛋即已足够，最好分为两餐吃，过多摄取不但身体无法吸收反而容易诱发其他问题。
小米：小米富含维生素B1、B2，膳食纤维素含量也很高。可帮助新妈妈恢复体力，并能刺激肠蠕动，增进食欲。小米粥不宜煮得太稀，也不可完全以小米为月子里的主食，不然会营养不均衡，缺乏其他营养素。
芝麻：芝麻中富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等多种营养素，是新妈妈产后十分需要的营养，一般黑芝麻的营养价值要比白芝麻更高一些。
汤类：月子里新妈妈出汗多，加之分泌乳汁，需水量要高于普通人，适当增加喝汤对身体补水及乳汁分泌都十分有益。如鸡汤、鱼汤、排骨汤等含有易于人体吸收的蛋白质、维生素及矿物质，并味道鲜美，可刺激胃液分泌。既可提高新妈咪的食欲，还可促进乳汁分泌。但产褥期包括哺乳期喝汤要注意以下几点：首先是适量，不然过多喝汤反而影响食欲；二是喝汤的同时要注意吃肉；三是不宜喝多油的浓汤；三是根据个体需求增添煲汤食材，如有贫血的产妇煲汤时可以增加红枣、动物肝脏等食材。 (张慧)