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编号:13113438
郝大夫信箱
http://www.100md.com 2017年7月1日 《健康博览》2017年第7期
     江苏张女士

    我一直想怀孕,但是都没成功。有人说是因为我太胖了,但我听老人都说吃胖点才能生养。到底哪个观点才对?

    有—种不孕只因肥胖

    刘柳 浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心

    肥胖的确能严重影响女性的生育能力。

    导致排卵障碍,月经失调。肥胖女性容易存在下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,从而表现为排卵障碍、月经失调。肥胖并且伴有多囊卵巢综合征的女性往往同时伴有严重的代谢紊乱,及生殖障碍。

    影响卵子、胚胎质量。肥胖女性的生育力下降还表现为体外授精一胚胎移植治疗的成功率较低。可能是因为肥胖能通过扰乱正常的减数分裂过程,损害卵子和着床前胚胎的质量。肥胖还会影响线粒体的活性。体内过剩的游离脂肪酸对生殖系统有毒害作用,导致细胞内损伤和低级别的慢性炎症反应。脂肪因子表达失调,其中一种如瘦素,瘦素在肥胖状态下可以直接通过影响甾体激素合成,进一步影响胚胎的正常生长发育。

    影响子宫内膜容受性。肥胖女性的子宫内膜容受性也是下降的,已有研究证明肥胖妇女的内膜基质蜕膜化受损,早期的胎盘生长过程受到有害因素的作用 ......

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