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腰椎间盘突出患者的日常调养
http://www.100md.com 2018年3月1日 《健康博览》 2018年第3期
     临床上,有些病人感觉腿脚麻木,有时麻木感从大腿一直放射到小腿,医生让病人去查腰椎核磁共振,病人往往不理解,觉得腿脚麻木,只要检查腿就可以了,怀疑医生检查单开错了,最后检查结果提示是腰椎间盘突出。

    腿脚疼痛麻木为什么会是腰椎间盘突出呢?从解剖学中,我们可以知道椎间盘(由纤维环和髓核组成)除了连接椎体的作用外,还有承受压力、吸收震荡等作用,由于腰椎的活动度较大,而腰椎间盘的后外侧部没有韧带加固,相对比较薄弱,在过度劳损、突然体位改变,猛力动作或者暴力撞击等情况下,会导致纤维环破裂,髓核大多向后外侧薄弱处突出,突入椎管或者椎间孔,常常会压迫相邻的脊髓或者脊神经根,形成腰椎间盘突出症。

    腰椎间盘突出患者日常调理别忘记四个字

    吃

    中医有“药食同源”这一说法,根据食物的寒热温凉、辛甘酸苦咸淡涩,加以配伍组合,通过食疗的方法,是有益于腰椎间盘突出患者的调养的,总的来说,腰椎间盘突出症患者要多吃膳食纤维来预防便秘,防止因用力大便而致病情加重,另外也需要补充蛋白质有利于机体修复椎间盘。下面介绍一些日常生活中对腰椎间盘突出有益的食疗方。在中医辨证论治看来,腰椎间盘突出大致可以分为这几类,气滞血瘀型、风寒湿痹型、肝肾亏虚型等。

    气滞血瘀型:主要表现为腰部疼痛僵硬,有固定的疼痛点,舌紫暗,脉弦紧,推荐杭芍桃仁粥。原料:杭白芍20g、桃仁15g、粳米60g。做法:先将白芍水煎取液500毫升,再把桃仁洗净捣烂如泥,加水研汁去渣,二汁液同粳米煮熟。功用:活血、养血、通络。

    风寒湿痹型:主要表现为腰腿着重冷痛,遇到阴冷潮湿天气症状加剧,肢体发冷,喜暖,舌淡苔白,脉沉紧或缓。可以用一些温散的食疗,比较有代表性的药膳:川芎白芷炖鱼头。材料:川芎15g、白芷15g、鲢鱼头1个、生姜、葱、盐、料酒适量。将川芎、白芷、红枣、姜、大鱼头放入炖盅,加适量水,盖上盖,放入锅内,隔水炖约4小时后再加入盐调味即可饮用汤汁。

    肝肾亏虚型:则可以食用一些补肝肾强筋骨的食物,比如枸杞、核桃仁、韭菜、黄鳝、狗肉、贝类、蟹类等食物,也可服用杜仲茶,用杜仲叶和绿茶沸水冲泡,这不但有利于腰椎间盘突出患者补肝肾强筋骨,还有降血压的作用。

    穿

    若要提及穿衣,必須要注意腰部的保暖。因为寒邪侵袭是腰椎间盘突出症的一个原因,并且有的患者也会因为天气变化而自感症状加剧,因为寒性凝滞易使经脉气血运行不畅,或凝结阻滞不通,不通则痛,寒性收引,易导致经脉收缩拘急,挛急作痛,屈伸不利。因此,冬季寒冷潮湿的天气要注意保暖腰部,不要受凉,夏天也要注意避免空调冷风直接吹到腰部。

    还有一个穿的细节就是腰托的使用,在急性期或者长久站立、长途坐车时,一定别忘记使用腰托。

    动

    处于恢复期的朋友们,可以通过运动疗法来促进腰椎间盘突出症的康复,因为这些运动可以加强腰背肌肉的功能,促进腰部血液循环,但要强调的是,处于急性期的患者最需要的是躺在硬板床上休息,并不适宜做这些运动。

    支撑昂胸法 患者俯卧于床,双臂支撑床边,昂胸挺腰拾起,下肢保持固定不动,反复操作4至5次。

    拱桥式 患者仰卧于床,双臂放两侧,双膝屈曲,让臀部高高抬起,悬空保持5~10秒,然后轻轻放下,休息一下,反复10次。

    悬垂法 患者可以利用门框或者单杠等物体进行悬垂锻炼,用自身体重,来达到牵引腰椎的作用。但是要注意动作要小心,避免不必要的损伤。

    腰椎操 顺逆时针扭腰各60次,每日重复做3次。

    静

    此处,“静”指的是睡姿与坐姿。一天中,我们有将近三分之一的时间躺在床上度过,还有剩下的三分之二时间大多是坐着,那么,拥有正确的睡姿和坐姿的重要性就不言而喻了。

    腰椎间盘突出症急性期应该要卧床休息,仰卧的体位可以使全身肌肉放松,减轻椎间盘后突,但是并非躺着越久越好,如果长时间卧床不动,会影响血液循环,所以也需要在床上,做一些轻柔的运动。

    对于症状较轻的患者,卧床休息也是有必要的,硬板床对于防治腰椎间盘突出有一定的好处,但是需要在硬木板上铺上松软的被褥,若选择太软或者太硬的床垫,会影Ⅱ向腰椎的生理曲线,不利于腰椎的健康。另外,也可以在床上做一做上文提及的几个锻炼腰部的动作。

    良好的坐姿对于腰椎间盘突出患者的康复相当重要,如果是坐在椅子上的话,可以将椅子靠近桌缘,腰背贴在椅背,这样可以减少对腰椎间盘的压力,另外,久坐的危害性不言而喻,经过一段时间的工作,最好站起来走动一下,可以利用这段时间喝杯茶放松放松。如果是坐在沙发上,当然不能“葛优躺”,可以在腰部垫一个靠枕或者其他什么可以顶住腰部的小枕头。

    未患病的朋友们,建议要培养良好的坐姿习惯,并且也可有目的的进行腰部运动,加强腰部力量以防止腰椎间盘突出,生活中要注意防止腰部受凉。对于腰椎间盘突出症的患者,可以尝试以上四点,动静结合,卧床休息,也要适当进行一些运动,锻炼腰部,在日常生活中好好调养,进食一些强筋健骨的食物,注意保暖腰部,必要时可以进行热敷,以减轻疼痛症状,提高生活质量。

    编辑/赵湘, 百拇医药(毛相荧 何富乐)