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产科“建大卡”全攻略
http://www.100md.com 2018年7月1日 《健康博览》 2018年第7期
     准妈妈怀孕后,要定期做产检,还要到当地妇幼保健院和准备住院分娩的医院建立档案,分为建“大卡”和“小卡”。那如何办理呢?

    什么是大卡和小卡?

    ●小卡:即圍产保健册,一般来说,怀孕2~3个月,在居住地的社区医院建,在那里看门诊和检查,这叫“建小卡”。

    ●大卡:孕20~24周后,考虑到小孩可能会出生,此时检查也复杂,所以这个时候,孕妇就要将自己的怀孕档案转到准备分娩的医院里去,之后的检查也在该医院进行,这叫“建大卡”。

    建小卡的准备与流程

    ●建小卡前准备:准生证、医保卡、身份证、户口本(暂住证)、空腹准备。

    ●建小卡时间:一般孕12周内。

    ●建小卡流程:居住地社区医院产科(妇产科)——挂号——“告知医生建小卡”——做相关检查

    ●注意事项:建卡资料准备齐全、空腹准备各项抽血化验。

    建大卡的准备与流程

    ●建大卡时间:孕20—24周。各个医院要求不同,记得提前电话了解。

    ●建大卡前准备:社区的孕产妇保健册、准生证、医保证历本、医保卡、空腹准备(已满24孕周的孕妇)、带刻度的杯子(24~28孕周做糖耐测定)

    ●建大卡前需要做哪些检查:既往血尿常规、血生化等(社区卫生院建小卡时已做)、排畸检查(11~13孕周NT超声、孕早期唐筛、孕中期唐氏综合征产前筛选检查)、身高、体重、宫高、腹围等常规检查,尽早预约三维超声

    ★建大卡流程

    ●提前1~2周预约产科门诊;

    ●自查建大卡所需检查项清单;

    ●常规检查(胎心、宫高、腹围、盆骨测量);

    ●缴费;

    ●产科全套化验包括:血常规、尿常规、凝血功能、D二聚体、血型、糖脂肝肾生化+电解质全套、糖化血红蛋白、肝炎系列抗体、HIV(自费)、梅毒螺旋体病毒抗体(自费)+RPR、T3T4全套、OGTT(三次血糖。其中,空腹血糖包含在生化检查里。

    ●未满24孕周的孕妇当天不需要空腹检查。

    ●按照预约日期做三维B超检查。

    OGTT(口服葡萄糖耐量测定)要注意这些:

    最佳检查时间:孕24~28周,空腹8~14小时,检查前三天正常饮食。

    首次空腹抽血:门诊检验科空腹抽血。

    喝葡萄糖:75克葡萄糖粉溶解于300毫升水中,5分钟内喝完,并计时。

    二次抽血:喝第一口开始计算,1小时后(前后不超过5分钟)抽血。

    三次抽血:与前一次间隔1小时(前后不超过5分钟)抽血。

    注意等待期间不能进食任何东西,不能剧烈运动。同时,要与医生保持密切联系,各医院具体要求请及时向医生咨询。, 百拇医药(郑慧娟)