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近视高发如何保护孩子视力(1)
http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康博览》 2018年第8期
     近十年來,全球的近视和高度近视均呈现快速增长趋势。其中,儿童青少年近视问题尤其令人担忧:低龄化,进展快,高度近视比例增加。根据全国学生体质与健康调研结果,小学生视力不良率40.89%,初中生67.33%,高中生79.2%,大学生84.72%。

    看着一张张稚嫩的脸庞架着近视眼镜,我们不禁要问:为什么近视发生率上升得如此之快?如何才能预防儿童青少年近视?一旦发现近视,又该如何应对呢?

    近日,浙江省“师生健康中国健康”主题健康教育活动在杭州举行,活动的主题为“保护视力促进,促进健康。”本次活动由浙江省教育厅和浙江省疾病预防控制中心联合主办,杭州市大关小学和拱墅区疾病预防控制中心承办,浙江省人民医院、浙江中医药大学附属第二医院、杭州师范大学附属医院、浙江教育出版社、浙江省健康促进与教育协会等单位协办。

    在启动仪式上,浙江省疾病预防控制中心主任夏时畅表示:当前,近视是影响学生健康的主要问题之一,学生视力情况不容乐观、防近工作不容忽视。一方面,近视的发生与各项教学设施和条件,如教室、寝室的采光与照明、课桌椅配备、黑板距离等有关,另一方面,与学生生活方式密切相关。因此,预防近视需要进一步加大对学生的健康投入,加强健康教育、调整饮食结构、加强体育锻炼和纠正不良生活方式等方面进行综合干预。为什么会发生近视

    近视发生的因素包括两方面因素:先天遗传和后天环境。其中,后天环境因素的作用大于遗传作用。

    遗传

    遗传学上,通过近视的家系研究结果表明,近视的发生率存在着家族发病的倾向,近视病人的家庭成员,尤其是父母有近视,孩子患有近视概率就会变高。

    环境

    环境因素是指非遗传的、后天的,可引起近视发生的一些因素。

    ●近距离用眼过度:被公认为是影响近视发生发展的危险因素,与近视的发展呈正相关。眼睛处于持续调节紧张、充血、干涩的状态,产生视疲劳,极易诱导近视的发生。近距离工作持续时间大于45分钟,阅读距离近(小于33厘米)等也是近视的重要危险因素。

    ●户外活动太少:户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关,户外活动越多,越不容易换近视。

    ●不良的读写习惯:写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近(小于2厘米)的青少年近视患病率较高。还有,在坐车、躺卧或行走时阅读也易诱发近视。

    ●采光照明不合适:光线太暗或太强。看书写字需要适度的照明,光线太强使眼睛过分受刺激,易诱发视疲劳:光线太弱则视野对比度下降,强迫缩短眼睛与书本的距离,易导致近视。

    ●电子产品使用过多:现在孩子接触电脑、手机、游戏机等电子产品的机会不断增加,导致近距离用眼时间增加。

    其他还包括营养不足、睡眠时间太少等。

    如何预防近视

    一般家长认为孩子近视,只会带来学习和生活上的不方便。其实,近视还会让孩子减少参与和同龄人的运动,导致体质偏弱,影响正常交往,使得孩子性格可能偏内向。

    更重要的是,当近视度数超过600度时,我们就称之为“高度近视”。近视的过程就是一个眼轴不断拉长的过程,当眼轴拉得过长时,就会影响到眼睛的结构,增加眼部疾患发病的风险,如黄斑病变、视网膜脱离等。所以,在幼儿、青少年时期,积极预防近视非常重要。

    孩子是祖国未来的花朵,日益严重的近视问题已经引起了国家政府部门的高度重视,也是健康中国的重要实践行动。事实上,除了遗传因素不能改变,导致近视发生的后天环境因素都是可以控制和改变的。也就是说,近视的预防,其实并没有那么难。

    孩子的近视预防需要家长和学校的共同努力,具体措施包括以下几点。

    ●增加户外活动时间

    户外活动有助于抑制近视发生、发展。在户外充足的自然光线和适当的紫外线照射下,孩子的瞳孔会变小,可以使成像更加清晰;同时,在户外运动时,眼睛更喜欢“远距离”和“追逐视”,焦点来回切换,眼球的调节作用更好。而在室内,看的都是近距离的东西,眼球控制调节的肌肉更容易持续紧张。此外,阳光中的紫外线照射,会激发人体多巴胺分泌,而多巴胺在近视发生和发展上会起到预防作用。

    每天户外活动时间不少于2小时,不一定要集中,可以采取分散式、多频次的,只要累积起来有2个小时就可以。

    ●减少长时间近距离用眼

    近距离用眼40分钟休息10分钟。

    ●注意读书写字姿势

    读书写字注意三个“一”:眼离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸。另外,走路、乘车、躺着或趴着不要看书。

    ●给孩子提供健康的用眼环境包括合适高度的桌椅和照明。

    ●认真做眼保健操

    临床研究表明,做眼保健操可以改善主观视疲劳感受,从而有助于控制近视。

    ●均衡营养,增强体质

    多补充叶黄素,富含叶黄素的食物包括菠菜、甘蓝、芒果、南瓜、桃子、西红柿等。少吃甜食,并且饮食不要过于精细,多吃粗粮,多咀嚼。

    另外,要定期给孩子测视力,一旦发现近视趋向要及时就医,并检查平时哪些预防措施没做到位,及时调整和改进。

    发现孩子近视怎么办

    对儿童、青少年而言,由于眼球还在发育,如果发生近视,度数会不断进展,所以,如果发现必须积极进行矫正和治疗。如果儿童散瞳后验光近视度数小于50度,就要及时改变用眼习惯,增加户外活动,调整不良书写姿势等;如果已超过100度,建议及时配戴眼镜。

    ●选择佩戴合适的眼镜

    很多家长担心孩子戴上了眼镜就再也摘不掉了,会选择干脆先不要戴眼镜。其实这是不对的。很多研究证明,因为度数的进展与眼睛本身以及用眼习惯等有关。正确配戴眼镜不仅可以帮助孩子清晰看东西,还能有效延缓近视发展。所以,一旦发现孩子近视,一定要去正规医院检查,选配适合的眼镜。, 百拇医药(本刊编辑部)
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