浅谈支气管哮喘的临床观察与药物治疗
【摘要】目的：对支气管哮喘进行临床观察及药物治疗的研究。方法：选取了2012年5月至2013年6月来自我院的62例支气管哮喘的患者，对患者服用沙丁胺醇使用氧气胃动力进行雾化吸取。对患者使用氨茶碱进行静脉推注，再使用地塞米松，如果患者的病情严重则需要使用甲基强的松龙静脉滴注。根据患者的情况使用抗生素治疗，对患者的电解质及患者的酸碱体质进行纠正和治疗。结果：经过一周的治疗，病情得到控制的患者20例，显效的患者22例，有18例患者已经明显的好转，总的有效率为97.77%(60/62)。2例患者由于病情严重不能够控制，治疗无效。在治疗期间没有遇到什么不良的反应。结论：对于治疗支气管哮喘使用β2受体激动剂和糖皮质激素以及茶碱是很有效果的，而且患者的不良反应不明显，这种药物是治疗支气管哮喘的比较有效的。
【关键词】支气管哮喘；临床观察；药物治疗；分析
支气管哮喘简称(哮喘)，是一种常见病，多发病。目前全球的哮喘患者大约是3亿，而且中国就有3000万左右。哮喘严重影响着人们的身心健康，如果治疗不规范，不及时可能会导致生命的丧失。当今的治疗手段可以使很多的患者的病情得到控制，不影响患者的工作生活。现在为了对治疗哮喘的患者进行有效的治疗方法，现在对来自我院的62例患者进行了回顾性的分析。患者都使用了中和的药物治疗，现在讲报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年5月至2013年6月来自我院的62例患者，其中男性30例，女性32例，年龄在25～65岁，平均年龄为40.5岁。患者都按照哮喘的防治指南进行了确诊，患者都表现了不同程度的临床反应。主要的临床症状是呼吸困难、气促、胸闷、喘息等。患者呼吸都不同程度的延长，对患者的肺部进行听诊，可以闻及到弥漫性的哮喘鸣音。确诊患者都是哮喘患者。
1.2 治疗方法 对患者服用沙丁胺醇使用氧气胃动力进行雾化吸取。对患者使用氨茶碱进行静脉推注，再使用地塞米松，如果患者的病情严重则需要使用甲基强的松龙静脉滴注。根据患者的情况使用抗生素治疗，对患者的电解质及患者的酸碱体质进行纠正和治疗。
1.3 疗效的评定 患者的症状能够得到控制，症状缓解的，治疗之后的最大呼吸量增加大于35%。当患者的最大呼吸量增加了25%～35%，患者治疗之后的症状减轻，那么就是显效。当患者的症状有所减轻最大呼吸量增加了15%～25%，患者就是好转。当患者的临床症状没有任何的改变，而且也没有加重，那么患者就是治疗无效的。根据这样的标准对患者的治疗后的效果进行了评定。
2 结果
经过一周的治疗，病情得到控制的患者20例，显效的患者22例，有18例患者已经明显的好转，总的有效率为97.77%(60/62)。2例患者由于病情严重不能够控制，治疗无效。在治疗期间没有遇到什么不良的反应。
3 讨论
支气管哮喘在临床上是比较常见的疾病，是多种炎性细胞进行参与的一种慢性气道炎症。
主要的参与细胞是嗜酸性细胞和T淋巴细胞等。该炎症对能使易感者对各种诱发因子导致气道高的反应，能够导致气道的平滑肌痉挛敏感，能够直接的使患者导致通气的障碍[2].患者在临床上的主要症状就是咳嗽、胸闷、喘息，并有呼吸困难和哮鸣音等。该病的发病机制比较复杂，现在认为是可能气道的非特异性的炎症导致患者的发病本质。随着医学的进步，对该病的治疗也在逐渐的深入，在治疗效果上也有很高的突破。现在治疗该疾病的重点就是以预防、防治气道的炎性反应为主，对患者进行综合性的治疗。目前来看，治疗该疾病的主要的药物就是糖皮质激素、抗胆碱药物以及茶碱类药物和β受体激动剂等。对于使用β受体激动剂能够使患者的平滑肌得到松弛。所以在患者病情严重，或着在急诊出现的病人首先使用这种药物，进行吸入给药。使用氧气作为动力给β受体激动剂要去能够够迅速的使患者的气道平滑肌得到松弛，能够使患者的支气管得到舒张。避免了患者的使用气雾的吸入能力不够，而且还能够使患者湿化气道，得到氧气[4]。使用氨茶碱的药物也能够使患者的支气管的平滑肌得到舒张，而且对患者还有强心、扩张患者的冠状动脉，尤其是能够使患者的呼吸中枢得到兴奋。使用小剂量的该药物能够使患者的免疫提高，具有抗炎的作用。对于使用氨茶碱的药物要注意该药物的使用禁忌症，在心、肝、肾的功能不好的患者使用过程中要注意观察患者的血浆茶碱浓度。在治疗哮喘疾病的药物中，糖皮质激素具有消炎的作用，能够减少患者的血管渗漏，干扰患者的碳四烯酸代谢影响白三烯和前列腺素的合成等。能够抑制细胞因子形成。能够增加气道中的平滑肌的反应。所以治疗重度的哮喘是很有疗效的。
综上所述，对于来自我院的62例患者使用了上述药物的治疗，效果显著，没有明显的不良反应存在。所以使用这些药物进行综合治疗哮喘是很有效的治疗手段。
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志，2003，26(3)：132—138.
[2]臧亚勤.氧喷吸入沙丁胺醇溶液布地奈德雾化液治疗支气管哮喘急性发作疗效观察.中国误诊学杂志。2008，8(16)：381 1-3812.
[3]代亚东.支气管哮喘药物治疗的新进展.吉林医学，2008，29(19)：1689.1691.
[4]吴丽君.支气管哮喘急性发作157例急诊处理.中国医药论坛，2006。4(12)：69 (曹慧敏)
【关键词】支气管哮喘；临床观察；药物治疗；分析
支气管哮喘简称(哮喘)，是一种常见病，多发病。目前全球的哮喘患者大约是3亿，而且中国就有3000万左右。哮喘严重影响着人们的身心健康，如果治疗不规范，不及时可能会导致生命的丧失。当今的治疗手段可以使很多的患者的病情得到控制，不影响患者的工作生活。现在为了对治疗哮喘的患者进行有效的治疗方法，现在对来自我院的62例患者进行了回顾性的分析。患者都使用了中和的药物治疗，现在讲报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年5月至2013年6月来自我院的62例患者，其中男性30例，女性32例，年龄在25～65岁，平均年龄为40.5岁。患者都按照哮喘的防治指南进行了确诊，患者都表现了不同程度的临床反应。主要的临床症状是呼吸困难、气促、胸闷、喘息等。患者呼吸都不同程度的延长，对患者的肺部进行听诊，可以闻及到弥漫性的哮喘鸣音。确诊患者都是哮喘患者。
1.2 治疗方法 对患者服用沙丁胺醇使用氧气胃动力进行雾化吸取。对患者使用氨茶碱进行静脉推注，再使用地塞米松，如果患者的病情严重则需要使用甲基强的松龙静脉滴注。根据患者的情况使用抗生素治疗，对患者的电解质及患者的酸碱体质进行纠正和治疗。
1.3 疗效的评定 患者的症状能够得到控制，症状缓解的，治疗之后的最大呼吸量增加大于35%。当患者的最大呼吸量增加了25%～35%，患者治疗之后的症状减轻，那么就是显效。当患者的症状有所减轻最大呼吸量增加了15%～25%，患者就是好转。当患者的临床症状没有任何的改变，而且也没有加重，那么患者就是治疗无效的。根据这样的标准对患者的治疗后的效果进行了评定。
2 结果
经过一周的治疗，病情得到控制的患者20例，显效的患者22例，有18例患者已经明显的好转，总的有效率为97.77%(60/62)。2例患者由于病情严重不能够控制，治疗无效。在治疗期间没有遇到什么不良的反应。
3 讨论
支气管哮喘在临床上是比较常见的疾病，是多种炎性细胞进行参与的一种慢性气道炎症。
主要的参与细胞是嗜酸性细胞和T淋巴细胞等。该炎症对能使易感者对各种诱发因子导致气道高的反应，能够导致气道的平滑肌痉挛敏感，能够直接的使患者导致通气的障碍[2].患者在临床上的主要症状就是咳嗽、胸闷、喘息，并有呼吸困难和哮鸣音等。该病的发病机制比较复杂，现在认为是可能气道的非特异性的炎症导致患者的发病本质。随着医学的进步，对该病的治疗也在逐渐的深入，在治疗效果上也有很高的突破。现在治疗该疾病的重点就是以预防、防治气道的炎性反应为主，对患者进行综合性的治疗。目前来看，治疗该疾病的主要的药物就是糖皮质激素、抗胆碱药物以及茶碱类药物和β受体激动剂等。对于使用β受体激动剂能够使患者的平滑肌得到松弛。所以在患者病情严重，或着在急诊出现的病人首先使用这种药物，进行吸入给药。使用氧气作为动力给β受体激动剂要去能够够迅速的使患者的气道平滑肌得到松弛，能够使患者的支气管得到舒张。避免了患者的使用气雾的吸入能力不够，而且还能够使患者湿化气道，得到氧气[4]。使用氨茶碱的药物也能够使患者的支气管的平滑肌得到舒张，而且对患者还有强心、扩张患者的冠状动脉，尤其是能够使患者的呼吸中枢得到兴奋。使用小剂量的该药物能够使患者的免疫提高，具有抗炎的作用。对于使用氨茶碱的药物要注意该药物的使用禁忌症，在心、肝、肾的功能不好的患者使用过程中要注意观察患者的血浆茶碱浓度。在治疗哮喘疾病的药物中，糖皮质激素具有消炎的作用，能够减少患者的血管渗漏，干扰患者的碳四烯酸代谢影响白三烯和前列腺素的合成等。能够抑制细胞因子形成。能够增加气道中的平滑肌的反应。所以治疗重度的哮喘是很有疗效的。
综上所述，对于来自我院的62例患者使用了上述药物的治疗，效果显著，没有明显的不良反应存在。所以使用这些药物进行综合治疗哮喘是很有效的治疗手段。
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南.中华结核和呼吸杂志，2003，26(3)：132—138.
[2]臧亚勤.氧喷吸入沙丁胺醇溶液布地奈德雾化液治疗支气管哮喘急性发作疗效观察.中国误诊学杂志。2008，8(16)：381 1-3812.
[3]代亚东.支气管哮喘药物治疗的新进展.吉林医学，2008，29(19)：1689.1691.
[4]吴丽君.支气管哮喘急性发作157例急诊处理.中国医药论坛，2006。4(12)：69 (曹慧敏)