环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的效果分析

http://www.100md.com 2015年8月1日 饮食与健康·下旬刊2015年第8期

     【摘要】目的：观察环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果。方法：随机将90例环状混合痔患者分为三组，每组30例。A组患者采用亚甲蓝混合液点注的方式进行镇痛，B组患者采取术前静脉滴注氯诺昔康，术后口服双氯芬酸，外用复方来酸酯软膏的方式进行镇痛，C组患者采用多模式镇痛的方法。所有患者均采用腰部麻醉，采用常规环状混合痔外剥内扎手术治疗。结果：C组患者在术后各时间段的疼痛程度、患者满意度、以及局部软组织水肿评分均明显优于A 组和B组患者，差异有统计学意义( P<0. 05) 。所有患者均未发现明显副作用。结论：对环状混合痔患者围手术期采用多模式镇痛，具有明显改善患者围手术期疼痛，缓解软组织水肿程度，临床效果显著，值得在临床上推广应用。

    【关键词】环状混合痔； 围手术期； 多模式镇痛； 临床疗效

    痔是直肠下段黏膜以及肛管皮肤下的静脉丛淤血，扩张和屈曲产生的静脉团，主要表现是便血、肛门疼痛落以及肛门瘙痒等症状[1]。通过其患病位置的不同痔疮可分为内痔、外痔以及混合痔。环状混合痔属于混合痔中较难治疗的痔，在临床中，往往采用手术的措施对其进行治疗[2]，临床效果明显，因此在临床中越来越受到重视。目前，疼痛是环状混合痔围手术期关注的重点问题，围手术期的疼痛严重影响了患者的身体健康，降低了患者的生活质量[3]，从而影响患者的预后效果[2] ......