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编号:12590901
不稳定性心绞痛的临床护理体会
http://www.100md.com 2015年8月1日 饮食与健康·下旬刊2015年第8期
     【摘要】目的:探讨不稳定性心绞痛患者的临床护理措施和效果。方法:将我院收治的不稳定性心绞痛患者64例作为研究对象,随机分为两个组别。其中一组采用常规护理模式,另一组采用综合护理模式,观察两组患者的临床效果。结果:试验组患者治疗有效共计30例(93.7%),对照组共计24例(75.0%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论:不稳定性心绞痛患者采用综合护理效果确切,能够提高治疗有效率,促进患者病情恢复,值得推广。

    【关键词】不稳定;心绞痛;护理措施;效果

    不稳定性心绞痛是临床上常见的心血管疾病,中老年人发病率高,且容易并发心肌梗死,危害生命安全[1]。患者在治疗的同时,采用不同的护理措施会带来不同的恢复结局。为此,本文选取我院收治的患者进行分析,探讨了综合护理的应用效果,详细报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院收治的不稳定性心绞痛患者64例,纳入时间段为2013年1月至2014年12月,随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组中男性患者18例,女性患者14例;年龄处于44—80岁阶段内,平均(60.5±2.2)岁。试验组中男性患者15例,女性患者17例;年龄处于43—78岁阶段内,平均(61.0±2.4)岁。两组一般资料差异不鲜明,不具有统计学意义(P>0.05),可以针对性比较。

    1.2 护理方法 对照组采用常规护理模式,主要内容是开展健康教育活动,针对患者病情给予基础护理操作。试验组采用综合护理模式,具体如下[2]:

    1.2.1 病情监测 密切关注患者的病情发展,观察是否发生咳嗽、气促、喘息、心前区疼痛等状况,维持水电解质平衡,减轻因负面情绪、不良事件带来的疼痛。要求护理人员增强责任心,定期查看心功能指标。一旦发生病情恶化的情况,及时转到重症监护病房,进行心电监护,积极防治并发症,控制病情发展。

    1.2.2 心理护理 患者心绞痛病程长且反复发作,对正常生活造成不利影响,容易产生绝望、抑郁等情绪。对此,护理人员要加强和患者的沟通,采用心理干预措施,让患者有正确的疾病认知,从而增强治疗信心。精神紧张患者可适当应用镇静剂,避免因冠脉痉挛形成血栓,保持良好的心理状态。

    1.2.3 饮食干预 对患者的饮食进行严格控制,以清淡、容易消化的食物为主,同时充分摄入维生素、纤维素、蛋白质,确保各类营养均衡。指导患者缓慢进食,采取少量多餐形式,同时戒烟禁酒,减少糖分摄入,养成科学的膳食习惯。另外,要求饮食规律、按时作息,有利于提高身体抵抗力。

    1.2.4 出院指导 告知日常生活中的危险因素,掌握紧急状况发生时采取的措施;叮嘱用药注意事项,了解常见的不良反应,能够准时用药、定量用药;定期回院复查。另一方面,指导患者自我放松,积极调解情绪,通过适宜的运动锻炼改善心功能,促进病情恢复。

    1.3 观察项目和指标 观察两组患者的临床治疗效果,疗效判定标准[3]:显效:患者心绞痛消失,心电图恢复正常;有效:患者心绞痛发作减少,心电图ST段回升;无效:患者治疗前后变化不大,甚至病情加重;总有效率=显效率+有效率。

    1.4 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中治疗有效率作为计数资料,使用(n,%)表示和χ2检验。P<0.05说明对比差异鲜明,有统计学意义。

    2 结果

    试验组患者治疗有效共计30例,占总数的93.7%;对照组共计24例,占总数的75.0%。对比差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

    3 讨论

    不稳定性心绞痛是冠状动脉供血不足引起的,导致心肌短暂缺血缺氧而发病,患者主要症状是心前区疼痛,具有发病率高、病程重的特点。研究认为,高血压、高血脂、胰岛素异常是导致发病的危险因素,采取措施规避这些因素,并积极治疗原发疾病,能够控制患者的病情发展。

    文中综合护理的应用,主要是观察患者的生命体征,采用积极的治疗配合措施;实施心理干预减轻不良情绪的影响,保持最佳身心状态;同时进行饮食规划,保持营养供给,积极预防并发症发生。另外,出院指导能够提高患者的用药依从性,开展合适的运动锻炼来增强保健意识。本次研究结果显示,32例试验组患者治疗有效30例,占比93.7%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义,和赵义满等人的研究数据相近[4]。

    综上,不稳定性心绞痛患者采用综合护理效果确切,能够提高治疗有效率,促进患者病情恢复,值得推广。

    【参考文献】

    [1]杨少慧.60例不稳定性心绞痛的临床护理体会[J].医药前沿,2013,15(28):299-300.

    [2]王碧婵.低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床护理及观察[J].中外女性健康研究,2015,09(1):97-97,142.

    [3]沙莎.不稳定型心绞痛患者临床护理分析[J].健康必读(中旬刊),2012,11(3):243-244.

    [4]赵义满,刘文雅.不稳定性心绞痛的临床护理分析[J].中国继续医学教育,2015,20(8):123-124. (王艳红)