【摘要】用相同浓度左旋布比卡因和罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞，以观察左旋布比卡因和罗哌卡因对臂丛神经阻滞麻醉的效果以及术后镇痛时间。方法 60例因上肢疾病需行手术治疗的住院患者，随机分为两组，每组30例：A组0.5%罗哌卡因，B组0.5%左旋布比卡因，按0.4mB·kg-1体重注射局麻药，采用相同麻醉方法后比较两组患者麻醉效果。结果 感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间两组无显著性差异；感觉阻滞消退时间A组显著长于B组；运动阻滞持续时间、消退时间A组显著短于B组；Ⅱ级以上运动阻滞A组60%，B组80%。结论 左旋布比卡因和罗哌卡因都是安全的长效局麻药，两者具有各自的优点，针对不同的手术需要，可选择不同的麻醉药。左旋布比卡因可提供更为满意的术后镇痛。

    【关键词】左旋布比卡因；罗哌卡因；臂丛阻滞；术后镇痛

    臂丛神经阻滞是上肢手术主要的麻醉方法，左旋布比卡因(1evobupivaeaine)和罗哌卡因(opivacaine)为新型长效酰胺类局麻药，术后可维持较长期的止痛效果，具有对中枢神经系统和心血管系统毒性低的特点。罗哌卡因已广泛应用于临床，国内目前对左旋布比卡因的研究报道甚少，实验表明作为纯S型对应异构体的左旋布比卡因，它的麻醉效能基本和布比卡因相同 [1] ......