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编号:12735436
医院门诊抽血室风险事件的分析及管理对策
http://www.100md.com 2015年10月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2015年第10期
     【摘要】目的:探讨医院门诊抽血室风险事件的分析及管理对策;方法:选取2012年1月-2013年12月我院门诊抽血室实施风险管理之前的抽血患者150例做对照组,同时选取2013年1月-2014年12月我院门诊抽血室实施风险管理之后的抽血患者150例做研究组,对比两组患者的风险事件发生情况;结果:研究组患者的风险事件发生率显著低于对照组,同时患者的满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:医院门诊抽血室通过加强风险管理,有利于避免抽血过程当中出现的护患纠纷,提高患者的满意度,应当进一步推广应用。

    【关键词】医院;门诊;抽血室;风险事件;护患纠纷

    风险事件也叫风险事故,指的是护理人员在对工作过程中出现的破坏或者被投诉事故。随着经济社会的进步,人们对护理的质量有更高需求,而门诊抽血室作为医院重要的检测窗口,每天都要进行大量的抽血检测,患者的流动性大并且病情各不相同,同时每日的抽血工作量较大,导致医务人员面临严重的工作压力,容易因为操作失误等问题引发风险事件[1]。这就需要加强这方面的管理工作。本文对比分析实施风险管理前后我院门诊抽血室风险事件的发生情况,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年1月-2013年12月我院门诊抽血室实施风险管理之前的抽血患者150例做对照组,同时选取2013年1月-2014年12月我院门诊抽血室实施风险管理之后的抽血患者150例做研究组,回顾性分析两组患者出现的风险事件。

    1.2方法

    对照组患者未实施风险管理,研究组患者针对门诊抽血室工作特点予以针对性的风险管理,主要内容包括以下方面。

    1.2.1改善抽血室环境氛围。医院应当设立候诊座位,为晕针以及晕血患者提供小床。在抽血过程当中要优先抽餐后血患者,通过制定弹性工作制度,在就医患者较多的时候增加护理人员数量,从而缩短患者的等候时间[2]。

    1.2.2加强护理人员培训力度。医院应当挑选有着丰富经验的护理人员开展理论以及实践方面的培训指导,可以通过视频播放以及现场教导等途径实施。护理人员要改善自身的沟通能力,从而促进护患关系的融洽,从而有利于顺利完成抽血检测,避免风险事件的发生。沟通的过程当中护理人员应当重在舒缓患者的压力,回复患者提出的问题,并主动告知患者检验结果出的时间。

    1.2.3严格执行消毒隔离以及无菌制度。抽血患者应当分批检测从而避免出现交叉感染的问题。抽血室每天应当进行两次紫外线消毒,每次消毒时间>30min,保证抽血室内部的空气流通[3]。抽血过程当中,穿刺位置需要严格消毒,并且为患者提供纸巾、清洁止血带以及真空采血管,抽血护理人员在每次抽血前以及抽血后需要清洗双手。

    1.2.4增强护理人员风险防范意识。医院应当开展一系列主题活动来提高护理人员安全知识,了解这方面的规范制度。对过去抽血室当中出现的风险事件加以总结,主动参加风险教育,熟练掌握穿刺技术,提高自身的风险防范意识以及风险事件的预见能力。

    1.3统计学方法

    将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(x±s)表示,以P<0.05具有差异统计学意义。

    2结果

    实施风险管理之后,研究组患者的风险事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。

    表1 两组患者风险事件发生情况比较

    在两组患者的满意度方面,对照组患者满意36例,基本满意71例,不满意43例,满意度为71.3%,研究组患者满意64例,基本满意83例,不满意3例,满意度为98.7%,研究组患者的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表2。

    表2 两组患者满意度结果比较

    3结论

    医院门诊抽血室出现风险事件的影响因素主要包括以下几个方面。第一,抽血时间过于集中。门诊工作特点决定了患者抽血高峰集中在上午8:00-11:00,因为血液检测的项目往往要求患者空腹抽血,同时抽血之后部分患者需要空腹进行其他方面的检查,导致抽血等候的时间比较长,容易出现烦躁或者是不配合等诱发风险事件。第二,患者欠缺医学知识。血液检测的项目比较多,并且检查项目以及目的也各不相同,不同血液标本采集的方法也不相同。部分患者忘记空腹才学,或者休息静卧采血的过程当中剧烈活动。因为患者的医学知识比较欠缺,担心多次采血会给身体带来不利影响。第三,缺乏护患沟通。因为门诊患者往往集中抽血,护理人员的操作通常需要在3min内结束,在这段时间当中虽然患者希望能够得到相关的信息,但是护理人员急于完成抽血任务,忽略患者感受以及护患沟通,从而导致患者的不满。第四,护理人员的业务能力较低。因为抽血室的工作比较单一,操作较为简单,个别护理人员忽视自身学习,抽血过程中未能严格按照规范操作,无菌操作以及消毒隔离制度执行不够严格,忽略对患者的观察,采, 百拇医药(方玉蓉 魏丽芝)