优质护理服务在急诊科的应用探讨
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【摘要】目的：探讨优质护理服务在急诊科的应用价值。方法：收集2014年5月～2015年8月我院急诊科的患者，随机分为：30例研究组(接受优质护理)和30例对照组(接受普通护理)。对比(1)研究组和对照组护理前后血压水平。(2)研究组和对照组住院时间。结果：(1)研究组和对照组护理前收缩压及舒张压结果比较无差异(P>0.05)；研究组和对照组护理后收缩压及舒张压结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组住院时间分别为7.2±2.1天、8.6±3.1天，结果比较有差异(P<0.05)。结论：本次研究认为通过优质护理能够减轻急诊科患者入院后的血压水平，对缩短住院时间有重要的作用。
【关键词】优质护理；急诊科；价值
急诊科是为多学科提供治疗、抢救生命的医疗前线。急诊科工作量大，护理过程繁琐，护理质量的好坏直接关系到患者疾病是否得到成功治疗、是否能顺利康复。有学者指出优质护理可以帮助患者改善不良情绪，缩短住院时间[1]。因此本次研究拟收集2014年5月～2015年8月我院急诊科的患者，探讨优质护理的价值。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2014年5月～2015年8月我院急诊科的患者，随机分为：30例研究组(接受优质护理)和30例对照组(接受普通护理)。研究组平均年龄为(51.4±8.7)岁，男性19例，女性11例；对照组平均年龄为(50.7±9.2)岁，男性15例，女性15例。两组患者年龄、性别无差异。
1.2 优质护理
1.2.1 方案制定 根据卫生部文件及本院实际情况，制定出各项优质服务制度及其工作流程，做到人力资源管理到位、培训考核到位和监督机制到位。
1.2.2 整体护理 使抢救区、监护区、预检分诊和观察区各有负责的责任组长，开展护理责任到个人，引入病人、家属的三方监督机制，张贴投诉电话、意见箱，实施科学改进。
1.2.3 加强培训 结合急诊科护理的特点，选择常见病种，对心肺复苏、输液技巧等进行理论学习模拟操作，每周对一项重点操作进行考核。
1.2.4 优化排班 白天双线排班，夜间以三线排班模式为主，护士长根据工作量，随时调整各区域组护理人员。
1.3.5 病房护理 (1)将治疗室布置成环境温馨的房间，房间内播放优美的音乐，可减少患者在治疗时的焦虑感。(2)在季节变化的秋冬季节，打开房间内空调，避免患者着凉。(3)对于虚弱无力的患者，可以提供休息床。稍大的患者，协助其取舒适坐位。(3)护士陪同家属及患者熟悉病房环境，帮助患者家属者办理入、出院手续。(4)环境护理：在病房定期开窗透风，保持病房的整洁、安静，光线应柔和不能刺眼。(5)高危药物分开放置，标示明确，备好急救药品和常用输液物品，每间隔半小时护理人员主动巡视一次。
1.3.6 拉近护患关系 (1)护士巡视病房就象亲友探视一样，礼貌用于，微笑服务，体现对患者的尊重。若患者因检查而耽误吃饭时间，护士要主动帮助患者热饭菜，亲自将饭菜到病房，从而为拉近护患关系创造条件。(2)有“急患者所急”的服务态度，病房呼叫铃响后，护士礼貌应答，第一时间赶到病房查看患者情况，询问患儿的要求。了解患者作息习惯。患者需要离开病房接受B超、X线等检查时，要有护士陪送，陪送途中护士耐心向患者解释检查项目的作用及注意事项。
1.3.7 尊重隐私 在患者的床头卡片上，主要写患儿的名字，不写患儿其他隐私，如疾病种类、家族史、年龄等，尊重患者的隐私。护理操作时，用窗帘遮挡，让患者有被尊重感。
1.4 观察指标 对比(1)研究组和对照组护理前后血压水平。(2)研究组和对照组住院时间。
1.5 统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用x(_)±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组护理前后血压水平对比 研究组和对照组护理前收缩压及舒张压结果比较无差异(P>0.05)；研究组和对照组护理后收缩压及舒张压结果比较有差异(P<0.05)，见表1。
2.2 研究组和对照组住院时间对比 研究组和对照组住院时间分别为7.2±2.1天、8.6±3.1天，结果比较有差异(P<0.05)，见表2。
3 讨论
随着医疗改革的深化，患者不仅注重高质量的服务技术，同时需要得到高水平的护理服务质量。急诊科病种复杂，病情具有危、重、急的特点，更需要护士耐心细致工作，提高急诊科护理质量[2]。
本次研究中我们发现得到优质护理的研究组在住院时间及血压水平上明显优于对照组。我们分析通过优质护理可以加强“以病人为中心”的责任制，开展护理责任到个人。还有研究显示通过优质护理可以让护士更加熟悉护理程序及方法，在态度、行为及技巧上提高护理质量，提高医院护士本身素质和能力要求。还有学者[3]指出通过优质护理可以让急诊科变单纯“治疗”为“治疗护理”同样重要，从而整体提升护理服务水平。
综上所述，本次研究认为通过优质护理能够减轻急诊科患者入院后的血压水平，对缩短住院时间有重要的作用。
【参考文献】
[1]于建慧.急诊科护患纠纷的原因分析及防治策略[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2011，6(5)：483-484.
[2]邵文利，曹雪静，赵素梅，等.某“三甲”医院实施优质护理服务示范工程后患者满意度调查[J].中国护理 管 理，2010， 10(10)：21-24.
[3]韩君，汤丰榕，徐丽娟，等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].解放军护理杂志，2011，04(28) ：1395-1396., 百拇医药(刘晓蕾)