【摘要】随着护理改革的不断深入，各大医院都在实施“以病人为中心”的整体护理，护士要为病人提供生理、社会、精神等全方位的护理，这就要求护理人员必须具备良好的品质和教育的素质。只有提高了护士的综合素质，才能使患者得到全方位的身心护理，使我们成为社会需要的角色，多方位、高素质的护理人才。

    【关键词】护患；心理；改革；问题与对策

    在临床护理的护患沟通与交流过程中，护士常会遇到一些困难，致使沟通与交流不易进行。如何认识这些影响因素，是克服困难取得预期效果的前提。

    1、影响护患心理沟通的常见问题[1]

    1.1、不适当的环境与气氛。如环境嘈杂，人员生疏；或护士面无表情，或者表情过于严肃，这些都会直接影响病人表达自己的真实思想。

    1.2、不适当地打断病人谈话。如为忙于工作或其它原因，护士未能注意倾听或轻易打断病人的谈话或转移话题，表现出不够耐心，致使病人不愉快，从而影响沟通的进行。

    1.3、不适当的承诺或保证。为使病人一时放心，护士轻易给予不能兑现的承诺或保证，这不但不能安抚病人，反而会增加病人疑虑，削弱治疗效果，并进而影响护士的诚信。

    1.4、不适当的解释和反驳。如在不了解病人或未得取病人的信任时，就匆忙地或简单地解释或指责病人的疑虑，甚至纠正病人的错误看法，这不仅会被人认为主现、武断，甚至会产生反感。

    1.5、知识缺乏或运用不当 ......