【摘要】目的：研究质量控制在病案管理工作中的实际应用成效。方法：在我院25个科室中行病案管理质量控制，对比采取病案管理质量控制之前的成效。结果：通过实施病案管理质量控制，病案管理质量得到明显的提高甲级病案率得到明显的提高、乙级病案率则下降，对比质量控制前的差异结果具有统计学意义(P<0.05)；此外，病案书写过程中存在的字迹潦草、书写错误、缺项漏项等问题也得到明显的改善。结论：在医院病案管理工作中应用质量控制能够提高病案管理成效，减少失误，具有较高的可行性。

    【关键词】病案管理；质量控制；临床实践

    随着医改的实施，病患的人数不断增加，对医院病案管理工作提出了较高的要求。探讨有效的措施提高病案的管理水平，防止书写期间的差错对于提高医院的管理水平至关重要【1】。有研究资料提示，在病案管理工作中应用质量控制手段能够有效预防差错的出现，提高病案管理质量。本文于我院病案管理工作中应用这一方法，同样获得良好的成效，现将结果报告如下。

    1、资料与方法

    1.1一般资料

    于2012年1月开始对我院25个科室病案管理工作进行质量控制，抽取病案14200份；抽取2012年1月-2012年12月的13400份病案进行对比，找到病案书写工作中容易出现的问题及质量控制前后的差异 ......