通心络治疗冠心病心绞痛合并高脂血症效果探讨
【摘要】目的：探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法：选择2011年10月至2015年7月期间在我院治疗的50例冠心病心绞痛合并高脂血症患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，对照组给予复方丹参片治疗，观察组患者口服通心络胶囊，对比2组临床效果。结果：观察组患者的症状、心电图及血脂的改善情况均优于对照组，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效确切，该治疗方法具有临床推广价值与研究意义。
【关键词】通心络胶囊；复方丹参片；冠心病心绞痛合并高脂血症；治疗效果
如今的冠心病所包涵的范围很广，已成为我国乃至世界上最主要的致死性疾病之一，冠心病患者会出现多种并发症，其中冠心病心绞痛合并高脂血症便为常见的并发症之一，也是心内科常见疾病[1]。为更好的研究对冠心病心绞痛合并高脂血症患者的治疗，本文选择2011年10月至2015年7月期间在我院治疗的50例冠心病心绞痛合并高脂血症患者为研究对象，探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月至2015年7月期间在我院治疗的50例冠心病心绞痛合并高脂血症患者为研究对象，将患者随机分为两组即观察组与对照组，观察组患者25例，患者的年龄在60-81岁之间不等，平均年龄为(72±1.4)岁；对照组患者25例，患者的年龄在58-80岁之间不等，平均年龄为(69±0.8)岁；所选患者并无精神疾病与其他重大疾病，且对比患者年龄、性别等一般资料均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者采用复方丹参片治疗，而观察组口服通心络胶囊(国药准字Z19980015，生产企业为石家庄以岭药业股份有限公司)，4粒/次，3次/d，疗程均为1个月，对比2组临床效果。
1.3观察与评价指标
观察分析2组患者的以下指标：①临床症状变化；②心电图特征；③血脂变化。若患者心绞痛症状消失或发作次数减少80%以上为显效，心绞痛症状减轻和发作次数减少50%-80%为有效，低于50%为无效；心电图S-T段恢复正常或回升0.05 mV以上为显效，S-T段恢复0.5-1.0mV为有效，达不到以上指标为无效[2]。总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取%表示，采取X2检验。对比以P<0.05为差异性具有统计学意义。
2 结果
观察组患者经通心络治疗后，临床症状显效11例，有效13例，无效1例，对照组患者经复方丹参片治疗后，临床症状显效8例，有效11例，无效6例，观察组中总有效治疗率为96%，明显高于对照组中的80%，2组相比，差异具有统计学意义(X2=6.06，P<0.05)；观察组中的患者心电图显效8例，有效10例，无效7例，对照组中患者心电图显效3例，有效8例，无效14例，观察组中心电图的总有效率为72%，明显高于对照组中的44%，差异性具有统计学意义(X2=8.05，P<0.05)。
治疗前观察组患者血脂中的TC、TG分别为(5.99±0.13)mmol/L、(2.18±0.64)mmol/L，治疗后为(4.48±0.18)mmol/L、(1.55±0.58)mmol/L；治疗前对照组中患者血脂中的TC、TG分别为(5.87±0.26)mmol/L、(2.13±0.55)mmol/L，治疗后为(5.68±0.22)mmol/L、(2.08±0.44)mmol/L，经过相应的治疗后两组患者的血脂均有所改善，但观察组中患者的改善效果更加显著。
3讨论
根据相关资料可知，冠心病的发病率随着TC值而增高，冠心病患者常常伴有高血脂症，高血脂可以加快动脉粥样硬化的速度，使外周阻力增大，心排血量减少，心肌耗氧量增加，从而加重了心肌缺血缺氧[3]。随着近年来人口老龄化的增加、人们偏高能量的饮食习惯以及不规律的作息等增加了冠心病发生的概率，同时冠心病易产生高血压这一并发症，所以对冠心病心绞痛合并高脂血症患者的有效治疗变得越来越重要。
通心络具有益气活血、化瘀通络的功效。通心络胶囊进是一种由人参、冰片、赤芍、水蛭、全蝎、土鳖虫等中药药材制成的药物。冠心病心绞痛属中医学胸痹范畴，其发病的主要原因是气滞血瘀，只有气旺血行，络脉通畅，胸痹心痛的症状才能有所改善并得以消除。本文中采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症与患者的发病机理契合，通心络能明显缓解心绞痛发作的频率，缩短患者的发作时间，明显改善患者的临床症状。其作用机理为：①具有良好的活血益气、止痛通络的作用；②能够通过提高心脏的泵功能从而有效的起到抗心绞痛的作用和降脂作用；③能够在不增加心脏耗氧量的条件下增加心脏的做工量，从而改善患者的心脏供血；④具有良好的抑制动脉硬化、消退动脉硬化斑块、减轻再灌注损伤、缓解血管痉挛的作用；⑤能够起到保护血管内皮细胞的作用；⑥具有抑制血小板凝集和抗凝作用，从而起到缓解心绞痛的目的。由上述结果可知，观察组中的患者经通心络治疗后，患者在症状改善、心电图以及血脂含量等指标上均明显优于采用复方丹参片治疗的对照组。
综上所述，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效确切，该治疗方法具有临床推广价值与研究意义。
【参考文献】
[1]阿尔孜古丽·卡斯木，古丽尼沙·吾尔力卡斯木.通心络胶囊治疗100例不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床分析[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(7)：216.
[2]李珍，王丽琴，杜文建.通心络治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5(13)：21-23.
[3]何英.通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症临床观察[J].中国中医急症，2008，17(8)：1082-1083.
[4]姚文，袁明友，孙美娟.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症36例[J].山东中医杂志，2009，28(2)：99-100., http://www.100md.com(王汝全)
【关键词】通心络胶囊；复方丹参片；冠心病心绞痛合并高脂血症；治疗效果
如今的冠心病所包涵的范围很广，已成为我国乃至世界上最主要的致死性疾病之一，冠心病患者会出现多种并发症，其中冠心病心绞痛合并高脂血症便为常见的并发症之一，也是心内科常见疾病[1]。为更好的研究对冠心病心绞痛合并高脂血症患者的治疗，本文选择2011年10月至2015年7月期间在我院治疗的50例冠心病心绞痛合并高脂血症患者为研究对象，探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月至2015年7月期间在我院治疗的50例冠心病心绞痛合并高脂血症患者为研究对象，将患者随机分为两组即观察组与对照组，观察组患者25例，患者的年龄在60-81岁之间不等，平均年龄为(72±1.4)岁；对照组患者25例，患者的年龄在58-80岁之间不等，平均年龄为(69±0.8)岁；所选患者并无精神疾病与其他重大疾病，且对比患者年龄、性别等一般资料均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者采用复方丹参片治疗，而观察组口服通心络胶囊(国药准字Z19980015，生产企业为石家庄以岭药业股份有限公司)，4粒/次，3次/d，疗程均为1个月，对比2组临床效果。
1.3观察与评价指标
观察分析2组患者的以下指标：①临床症状变化；②心电图特征；③血脂变化。若患者心绞痛症状消失或发作次数减少80%以上为显效，心绞痛症状减轻和发作次数减少50%-80%为有效，低于50%为无效；心电图S-T段恢复正常或回升0.05 mV以上为显效，S-T段恢复0.5-1.0mV为有效，达不到以上指标为无效[2]。总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取%表示，采取X2检验。对比以P<0.05为差异性具有统计学意义。
2 结果
观察组患者经通心络治疗后，临床症状显效11例，有效13例，无效1例，对照组患者经复方丹参片治疗后，临床症状显效8例，有效11例，无效6例，观察组中总有效治疗率为96%，明显高于对照组中的80%，2组相比，差异具有统计学意义(X2=6.06，P<0.05)；观察组中的患者心电图显效8例，有效10例，无效7例，对照组中患者心电图显效3例，有效8例，无效14例，观察组中心电图的总有效率为72%，明显高于对照组中的44%，差异性具有统计学意义(X2=8.05，P<0.05)。
治疗前观察组患者血脂中的TC、TG分别为(5.99±0.13)mmol/L、(2.18±0.64)mmol/L，治疗后为(4.48±0.18)mmol/L、(1.55±0.58)mmol/L；治疗前对照组中患者血脂中的TC、TG分别为(5.87±0.26)mmol/L、(2.13±0.55)mmol/L，治疗后为(5.68±0.22)mmol/L、(2.08±0.44)mmol/L，经过相应的治疗后两组患者的血脂均有所改善，但观察组中患者的改善效果更加显著。
3讨论
根据相关资料可知，冠心病的发病率随着TC值而增高，冠心病患者常常伴有高血脂症，高血脂可以加快动脉粥样硬化的速度，使外周阻力增大，心排血量减少，心肌耗氧量增加，从而加重了心肌缺血缺氧[3]。随着近年来人口老龄化的增加、人们偏高能量的饮食习惯以及不规律的作息等增加了冠心病发生的概率，同时冠心病易产生高血压这一并发症，所以对冠心病心绞痛合并高脂血症患者的有效治疗变得越来越重要。
通心络具有益气活血、化瘀通络的功效。通心络胶囊进是一种由人参、冰片、赤芍、水蛭、全蝎、土鳖虫等中药药材制成的药物。冠心病心绞痛属中医学胸痹范畴，其发病的主要原因是气滞血瘀，只有气旺血行，络脉通畅，胸痹心痛的症状才能有所改善并得以消除。本文中采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症与患者的发病机理契合，通心络能明显缓解心绞痛发作的频率，缩短患者的发作时间，明显改善患者的临床症状。其作用机理为：①具有良好的活血益气、止痛通络的作用；②能够通过提高心脏的泵功能从而有效的起到抗心绞痛的作用和降脂作用；③能够在不增加心脏耗氧量的条件下增加心脏的做工量，从而改善患者的心脏供血；④具有良好的抑制动脉硬化、消退动脉硬化斑块、减轻再灌注损伤、缓解血管痉挛的作用；⑤能够起到保护血管内皮细胞的作用；⑥具有抑制血小板凝集和抗凝作用，从而起到缓解心绞痛的目的。由上述结果可知，观察组中的患者经通心络治疗后，患者在症状改善、心电图以及血脂含量等指标上均明显优于采用复方丹参片治疗的对照组。
综上所述，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效确切，该治疗方法具有临床推广价值与研究意义。
【参考文献】
[1]阿尔孜古丽·卡斯木，古丽尼沙·吾尔力卡斯木.通心络胶囊治疗100例不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床分析[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(7)：216.
[2]李珍，王丽琴，杜文建.通心络治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5(13)：21-23.
[3]何英.通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症临床观察[J].中国中医急症，2008，17(8)：1082-1083.
[4]姚文，袁明友，孙美娟.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症36例[J].山东中医杂志，2009，28(2)：99-100., http://www.100md.com(王汝全)