开展优质护理服务的实践与成效
【摘要】目的 探讨优质护理服务实践并评价其成效。方法 通过明确目标、强化服务意识、护理排班模式、完善护理计划、切实落实基础护理、责任护士具备安全意识、完善三级护理质控和实施绩效考核等方案。结果与结论 自开展创优以来，护士工作积极性提高，开展优质护理服务，增进护患沟通，促进护理队伍不断改进工作中的不足。保障医疗安全，促进和谐。
【关键词】优质；护理服务；满意度
2010年1月卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》。优质护理服务不仅是医院的品牌，同时也是医院护理服务质量的具体体现[1].2010年3月我院开展优质护理工作，深入推进和完善“责任制整体护理工作模式”落实护理职责，加强内涵建设，成立由院长担任组长的“示范工程”领导小组，制定了医院“优质护理示范工程”工作计划，实施方案。至2012年全院优质护理示范病房覆盖率≥90%，到2012年底覆盖率达100%.全院病人满意度≥96%，到2015年，全院病人满意度达98%。
患者满意度调查作为一种常用工具，从患者视角考察医院的医疗效果和医疗护理服务的质量，示医院制定改进措施个改善服务水平的重要参考依据[2]，只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚患者，通过患者的口碑影响其他患者，提升医院形象。在开展创优 期间，我科在护理服务的规范性、系统性及全员参与三方面做实事，制定了创优服务举措，受到患者及家属一致好评。现将做法总结报道如下：
1做法
1.1转变护理理念，营造良好氛围 按照工程要求，我院迅速制订“优质护理服务示范工程”施行方案、细则，确定神经外科、骨伤科、康复内科为示范病区，并以点带面在全院开展“优质护理服务示范工程”活动，领导亲自部署，全员动员，统一思想，提高认识，夯实基础护理，为患者提供满意服务。
1.2完善护理制度，规范工作流程 完善规章制度，明确岗位职责，修订陪视管理制度，增加护理员工作流程，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程，将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中，为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务。
1.3规范护理职业管理 严格按照医疗卫生系统规范认真落实护士配备基本标准，并进一步提高一线护士福利待遇，维护护士合法权益。
1.4创新护理排班模式 建立护士岗位责任制，明确岗位职责，采取分组包干分床到护管理病人的模式，每个责任护士直接负责6—8名病人，使责任护士负责患者从入院到出院的护患沟通、病情观察、正确用药和治疗性护理等，使心理护理、专科护理、健康教育、生活护理、等有机地溶为一体并服务于病人。并为临床治疗、诊断和护理提供可靠的依据。
1.5完善疾病护理计划 单病种护理常规、专科护理操作、特殊药物配置和注射流程、专科仪器操作培训、新业务新技术操作流程等。使护士操作时加强护理质量和安全管理，规范护理行为。减少不安全因素的发生。
1.6切实落实基础护理，改善护理服务 将护理模式转变为“整体护理责任制”患者从入院治疗到出院，责任护士时刻无微不至的进行生活照顾以及专业的护理与治疗，落实生活护理的同时，也在对病情进行密切的观察。
1.7责任护士具备护理安全意识及知识 在为病人翻身时保护导管，防止导管打折脱管，护士为病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，正是由于责任护士细心的护理和观察病情，才能及时发现患者病情变化及各方面需要。
1.8完善“三级护理质量监控” 一级护理质控由护士长安排本科室质控员每周对科室质量进行一次全面督查，二级护理质控 由科护士长安排片区护士长进行每月一次护理质量综合督察，三级护理质控组组长即护理部主任，全面负责全院护理质量管理，每月组织本组成员严格按照质量标准进行一次全面督察及随机查房重点质量问题的改进效果并将每月质控结果在护理网进行公布，每月进行质量与安全分析会。拟定下季度质量要求与追踪进行重点督察。
1.9实施严谨的绩效考核制度 护士长根据护士临床工作数量、质量、护理难度、基础护理质量和患者满意度等绩效考核与奖励挂勾，成立绩效小组，实行公平公开公正的原则。科内设立创优服务箱及便民箱，每季发放病人满意度调查，及时了解患者对护理工作满意度，对患者提出意见和建议进行不断改进。及时修漏补缺。
2成效
随着优质护理服务活动全面启动。标志着护理专业进入新的里程。
2.1护士变被动服务为积极、主动服务，增强了护士工作责任感，并得到自我价值的认同，护士整体素质提高，人人争做患者心目中最满意的护士；在护士人力资源管理中，实施分层管理，激发护理人力资源潜能。有利于护士队伍稳定和发展[3]。
2.2病人健康教育包括：发病诱因、疾病预防、如何早期康复等内容；满意度调查包括是否介绍病房环境，饮食宣教，生活护理，护士操作技能、健康宣教，疾病康复等内容。
2.3科室全年无护理差错、病人投诉和护理纠纷的发生；护理质量检查各项质量指标达标
3小结
开展“优质护理服务示范工程”活动。贯彻其以人为本的服务宗旨，逐步改善医院人文环境，增进护患沟通，完善规章制度及流程，改进工作中的不足等举措，以“病人为中心”，重临床，全面履行护理职责，规范护理岗位管理，落实绩效考核[4]，充分调动护士积极性，建立优质护理服务长效机制，提高专科护理水平，提供专科特色，为有需要的患者提供延伸服务，最终达到患者满意，社会满意，护士满意，政府满意[5]
【参考文献】
[1]张黎明.优质护理服务从设计开始[J].中国护理管理，2011，11(7)：94-95.
[2]杨志敏.关于患者满意度调查工作的做法与建议[1].中国
误诊学杂志，2007，7(26)：6459.
[3]王玉玲，孙秀杰.开展“优质护理服务”的实践与成效[J].护理管理杂志，2010，9(9)：612.
[4]金桂凤.浅谈优质护理服务在临床工作中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015(94).
[5]刘立捷.全面推进优质护理服务提高患者的满意度[J].现代临床护理，2011(01)., 百拇医药(周春霞)
【关键词】优质；护理服务；满意度
2010年1月卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》。优质护理服务不仅是医院的品牌，同时也是医院护理服务质量的具体体现[1].2010年3月我院开展优质护理工作，深入推进和完善“责任制整体护理工作模式”落实护理职责，加强内涵建设，成立由院长担任组长的“示范工程”领导小组，制定了医院“优质护理示范工程”工作计划，实施方案。至2012年全院优质护理示范病房覆盖率≥90%，到2012年底覆盖率达100%.全院病人满意度≥96%，到2015年，全院病人满意度达98%。
患者满意度调查作为一种常用工具，从患者视角考察医院的医疗效果和医疗护理服务的质量，示医院制定改进措施个改善服务水平的重要参考依据[2]，只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚患者，通过患者的口碑影响其他患者，提升医院形象。在开展创优 期间，我科在护理服务的规范性、系统性及全员参与三方面做实事，制定了创优服务举措，受到患者及家属一致好评。现将做法总结报道如下：
1做法
1.1转变护理理念，营造良好氛围 按照工程要求，我院迅速制订“优质护理服务示范工程”施行方案、细则，确定神经外科、骨伤科、康复内科为示范病区，并以点带面在全院开展“优质护理服务示范工程”活动，领导亲自部署，全员动员，统一思想，提高认识，夯实基础护理，为患者提供满意服务。
1.2完善护理制度，规范工作流程 完善规章制度，明确岗位职责，修订陪视管理制度，增加护理员工作流程，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程，将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中，为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务。
1.3规范护理职业管理 严格按照医疗卫生系统规范认真落实护士配备基本标准，并进一步提高一线护士福利待遇，维护护士合法权益。
1.4创新护理排班模式 建立护士岗位责任制，明确岗位职责，采取分组包干分床到护管理病人的模式，每个责任护士直接负责6—8名病人，使责任护士负责患者从入院到出院的护患沟通、病情观察、正确用药和治疗性护理等，使心理护理、专科护理、健康教育、生活护理、等有机地溶为一体并服务于病人。并为临床治疗、诊断和护理提供可靠的依据。
1.5完善疾病护理计划 单病种护理常规、专科护理操作、特殊药物配置和注射流程、专科仪器操作培训、新业务新技术操作流程等。使护士操作时加强护理质量和安全管理，规范护理行为。减少不安全因素的发生。
1.6切实落实基础护理，改善护理服务 将护理模式转变为“整体护理责任制”患者从入院治疗到出院，责任护士时刻无微不至的进行生活照顾以及专业的护理与治疗，落实生活护理的同时，也在对病情进行密切的观察。
1.7责任护士具备护理安全意识及知识 在为病人翻身时保护导管，防止导管打折脱管，护士为病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，正是由于责任护士细心的护理和观察病情，才能及时发现患者病情变化及各方面需要。
1.8完善“三级护理质量监控” 一级护理质控由护士长安排本科室质控员每周对科室质量进行一次全面督查，二级护理质控 由科护士长安排片区护士长进行每月一次护理质量综合督察，三级护理质控组组长即护理部主任，全面负责全院护理质量管理，每月组织本组成员严格按照质量标准进行一次全面督察及随机查房重点质量问题的改进效果并将每月质控结果在护理网进行公布，每月进行质量与安全分析会。拟定下季度质量要求与追踪进行重点督察。
1.9实施严谨的绩效考核制度 护士长根据护士临床工作数量、质量、护理难度、基础护理质量和患者满意度等绩效考核与奖励挂勾，成立绩效小组，实行公平公开公正的原则。科内设立创优服务箱及便民箱，每季发放病人满意度调查，及时了解患者对护理工作满意度，对患者提出意见和建议进行不断改进。及时修漏补缺。
2成效
随着优质护理服务活动全面启动。标志着护理专业进入新的里程。
2.1护士变被动服务为积极、主动服务，增强了护士工作责任感，并得到自我价值的认同，护士整体素质提高，人人争做患者心目中最满意的护士；在护士人力资源管理中，实施分层管理，激发护理人力资源潜能。有利于护士队伍稳定和发展[3]。
2.2病人健康教育包括：发病诱因、疾病预防、如何早期康复等内容；满意度调查包括是否介绍病房环境，饮食宣教，生活护理，护士操作技能、健康宣教，疾病康复等内容。
2.3科室全年无护理差错、病人投诉和护理纠纷的发生；护理质量检查各项质量指标达标
3小结
开展“优质护理服务示范工程”活动。贯彻其以人为本的服务宗旨，逐步改善医院人文环境，增进护患沟通，完善规章制度及流程，改进工作中的不足等举措，以“病人为中心”，重临床，全面履行护理职责，规范护理岗位管理，落实绩效考核[4]，充分调动护士积极性，建立优质护理服务长效机制，提高专科护理水平，提供专科特色，为有需要的患者提供延伸服务，最终达到患者满意，社会满意，护士满意，政府满意[5]
【参考文献】
[1]张黎明.优质护理服务从设计开始[J].中国护理管理，2011，11(7)：94-95.
[2]杨志敏.关于患者满意度调查工作的做法与建议[1].中国
误诊学杂志，2007，7(26)：6459.
[3]王玉玲，孙秀杰.开展“优质护理服务”的实践与成效[J].护理管理杂志，2010，9(9)：612.
[4]金桂凤.浅谈优质护理服务在临床工作中的应用及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015(94).
[5]刘立捷.全面推进优质护理服务提高患者的满意度[J].现代临床护理，2011(01)., 百拇医药(周春霞)