2.4.2 准确及时记录治疗护理经过， 收集证据

    《医疗事故处理条例》中表明，护理记载要具有事实依据，病患资料，病患可以进行复印，这对护士来说是一个比较棘手的问题。

    护士长需要关注质量检查：(1)病患在进入医院之前要进行详细的评估，特别是外伤急诊病患有多发伤，其中有皮肤损伤，需要仔细检查并且进行确认，有效的进行解决，对其进行动态评价；(2)每天检查护理记载状况，如果出现缺陷要进行改正；(3)如果病情出现变化要及时的告知医生，有关的安排、用药都要进行详细的记载 ......