初探食管疾病影像学的表现与诊断
【摘要】在我国由于食管癌的发病以压倒多数的优势,将食管外科变成了食管癌外科。然而需要外科手术治疗的食管良性疾病除了如食管良性肿瘤、食管憩室、贲门失弛缓症 等外,食管创伤、先天性食管畸形一样需要外科紧急处理。临床对其紧迫性、复杂性和重要性的认识和重视远不及食管癌。许多单位由于临床病例积累相对较少,对 于食管良性病变的诊断、处理原则、手术适应症、手术技巧、并发症的预防和术后的处理愈早愈好。【关键词】食管疾病;影像学;表现;诊断
1.食管平滑肌瘤
其来自食管壁的肌层,肿瘤质地坚硬,边缘光滑,包膜完整,向食管腔内外膨胀性生长。多发生于食管下段,单发为主,亦可有多发,大小不一。
1.1影像学表现
1.1.1X线造影:充盈相时病变显示为圆形、椭圆形或分叶状充盈缺损,边缘光整。切线位时病变呈突向腔内的半圆形阴影,与食管影常成钝角。管壁柔软,扩张良好,粘膜完整无破坏,典型的可见肿瘤表面粘膜呈桥样绕行。
1.1.2CT表现:可见食管壁增厚,呈等密度软组织肿块。
1.2鉴别诊断
1.2.1纵隔肿物:CT可加以鉴别 ......
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