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金元著名医家的养生观
http://www.100md.com 2017年4月1日 《饮食与健康·下旬刊》 2017年第4期
     金元时期,许多著名的养生家和医家,总结前人经验,提出了许多养生新见解。最具代表性的有刘完素、张从正、李杲和朱震亨,被称为金元四家。

    刘完素主张养生重在养精气

    刘完素总结古老长寿者的经验,提出“省约俭育”是“却老全形,身安无疾”的重要论述。所谓“省约俭育”即现在称的节制生育。因为多生多育耗伤人体精气,精气亏损是人衰老的主要原因,要抗老健体就得爱护精气。所以他说:“体者精之元也,精不欲竭”,“精之处无得而夺也”。可见,刘完素是从惜精保精可以健身防老来谈节制生育的。刘完素从精与气的角度阐述养生的机理,使人们明白各种养生术能健体延寿的物质基础就在于精和气。刘完素在王充提出人之寿夭在于“先天禀赋”说的基础上,进一步强调“主性命者在乎人”,“修短寿夭,皆人自为”的思想。这种“人主性命”说,说明只要发挥摄养的主观能动性,就能达到延年益寿的境界。他重视气、神、精、形的调养,但尤其强调气的保養。对于养气方法,他认为当从调气、守气、交气三方面着手,这种调养之法可起到舒畅阴阳,灌溉五脏,调畅气血的作用。

    张从正提倡祛邪扶正

    张从正主张用攻法防病治病,认为祛邪之所以能扶正,是因为邪去则正气自安,反对唯人参、黄芪“为补”的狭隘观点,他还提出“养生当用食补,治病当用药攻”(《儒门事亲》)的主张。他的养生保健的思想核心是“君子贵流不贵滞”的观点,并指出调饮食、施药物、戒房劳、练气功等方法。

    李杲注重调理脾胃

    李杲认为促成人之早夭的根本原因在于元气耗损,他说“人寿应百岁,……其元气消耗不得终其天年”(《兰室秘藏·脾胃虚损论》,而“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气”(《脾胃论·脾胃虚实传变论》)。这说明调养脾胃之气,维护后天之本,是防病抗衰,延年益寿的一条重要原则。调养脾胃的方法主要概括为三个方面:一是调节饮食护养脾胃。他认为“饮食不节”是酿成内伤的一个重要原因,“饮食自倍,则脾胃之气即伤,而元气亦不能充,则诸病之所由生也”。李杲以顾护脾胃而益寿延年的精辟理论为养生别树一帜,另辟一途,为后世实践所肯定。

    朱丹溪强调阴气保养

    朱丹溪在倡导“相火论”的基础上提出“阳常有余,阴常不足”的学说,并一再强调阴气“难成易亏”,因而在治疗与养生上,都主张以滋阴为主。围绕保阴精,强调顺应四时以调养神气;饮食宜清淡,以免升火助湿;节欲保精,以防相火妄动。并为此而著《色欲箴》以戒众人。在老年病方面,认为老年阴气暗耗,相火易亢炎为害。故养生大法,在于防止相火的亢极。, 百拇医药(陈金伙)