老年急症用药应注意的问题
老年人对药物反应的特点:老年人胃内酸度上升,胃肠蠕动减弱及内脏血流量减少。已证实主动转运的半乳糖、钙和维生素B1的吸收随年龄增加而减退,但被动扩散吸收的一些药物未见吸收减少。老年人体重降低,体内水分减少而脂肪增加,如按体重和体表面积计算药物剂量,会导致老年人血和组织药物浓度过高。由于蛋白合成功能下降,药酶合成减弱,肝血流量减少,故药物代谢速度减慢,因此主要经肝代谢消除的药物,使用时应减量。
另外,老年人肾功能降低,主要从肾排出的药物,可在体内积蓄,产生毒性反应。
老年人急症用药的问题表现在:
长期使用大剂量抗生素易产生真菌感染,故应减量慎用;使用肾上腺皮质激素可诱发或加重糖尿病,也可引起抑郁症。使用噻嗪类利尿剂,要注意高尿酸血症、皮疹和高血糖的发生。低血钾症常因进食少而发生,故宜尽量通过饮食补钾。使用降压药要注意体位性低血压。使用抗组织胺类药物,可加重青光眼、便秘和前列腺肥大者的尿潴留。使用洋地黄类、催眠及安定药亦应减量。再则,急症用药一定要注意药物的相互作用,以免疗效降低或毒性增加。, 百拇医药
另外,老年人肾功能降低,主要从肾排出的药物,可在体内积蓄,产生毒性反应。
老年人急症用药的问题表现在:
长期使用大剂量抗生素易产生真菌感染,故应减量慎用;使用肾上腺皮质激素可诱发或加重糖尿病,也可引起抑郁症。使用噻嗪类利尿剂,要注意高尿酸血症、皮疹和高血糖的发生。低血钾症常因进食少而发生,故宜尽量通过饮食补钾。使用降压药要注意体位性低血压。使用抗组织胺类药物,可加重青光眼、便秘和前列腺肥大者的尿潴留。使用洋地黄类、催眠及安定药亦应减量。再则,急症用药一定要注意药物的相互作用,以免疗效降低或毒性增加。, 百拇医药