治偏瘫先学站/放支架后早上多喝水
治偏瘫先学站
文/武美
中风偏瘫患者病发后会经历不同的时期，不同时期所需要的训练重点都不一样，如果不按部就班地进行，就会出现一些异常情况。偏瘫患者在康复期间的坐位训练、站位训练和步态训练应该一步一步地进行，也就是先学会独自坐起、独自站立，待身体的肌肉力量和平衡性都恢复到一定水平了，最后才能“学”走路。其中，站立训练对患者今后的行走极为重要。如果掌握不好站立平衡，掌握不好正确的身体对线关系，极容易形成错误的运动模式，使整个肌群的不协调活动加强，会推迟和影响以后的行走功能，因此站立训练在偏瘫的康复中是必不可少的。
桥式运动 患者取仰卧位，上肢放于体侧，或双手十指交叉，双上肢上举；双腿屈膝，双足支撑在床上，然后将臀部抬起，并保持骨盆成水平位。此法可加强腰腹和骨盆周围的肌肉，为站立时骨盆位置的正确打下基础。
患侧下肢支撑训练(单腿站立支撑) 患者取站立位，身体重心移向患侧，将健手可抓握一固定扶手，起保护作用，将健足放在矮凳上，并保持膝关节屈曲15度左右。随着患侧下肢负重能力的提高，护理者用手握住健足，使向下踩的力量减弱，进一步加强患侧单足站立时的平衡能力。
, 百拇医药
伸膝分离运动训练 为了使患者将来站立时无足跖屈(脚尖点地的站立姿势)，并抑制小腿肌痉挛，要进行伸膝分离运动训练。患者仰卧于床上，患膝微屈曲，护理人员用身体抵住患足，使其充分背屈(向上钩脚尖)，嘱其绷紧大腿肌肉，以肌肉收缩做静态伸膝运动。
坐位重心移动训练 让患者坐在椅子上，双足与肩同宽，保持足够的支撑面，双侧臀部同时负重，双髋、膝关节保持屈曲；双手交叉互握并伸展，引导患者身体重心移向正前方、左前方或右前方等，同时要保持躯干伸展。
站立训练 患者健侧臀部坐在较高的床边缘，健手支撑在床上，令患者用患侧下肢踩地，并向下用力。护理人员用一手辅助控制患侧膝关节，另一手保持息侧上肢处于抗痉挛位(肩上抬前挺，上臂外旋稍离躯干，肘与腕关节伸直，掌心向前，手指伸直并分开)。
对患者进行上述内容的运动训练，要求维持正常姿势，避免出现病态的运动。训练时间为每天1-2小时，分2-4次进行，每周训练5-7天。同时要避免急躁，应循序渐进，持之以恒，一般患者会在3个月内，达到能平稳站立的水平。
, 百拇医药
放支架后早上多喝水
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科副教授 张明宇
对于刚放完心脏支架的病人，早期血栓最容易在早上发生。这项研究发现，支架手术后一个月内开始出现血栓的人，症状更容易发生在清晨7点钟。
为避免早上发生血栓的可能，一是要按时服药，二是多喝水。很多支架患者出院后将医嘱抛之脑后，根本不吃药；有些知道吃药但却做不到按时规律服用。建议，支架术后患者，最好把服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物的时间放在晚上，睡前吃。因为晚上吃过药后，经过一个晚上的代谢，次日清晨，机体内的药物活性强度最大，血药浓度到达最高，药效最好，会大大降低晨起血栓的发生。
此外，补充水分对预防血栓形成的作用也不可忽视。机体缺水时，血液中红细胞、血小板等的密度相对增大，血管内压力升高，血流速度减慢，可促进血小板在血管壁的粘附、聚集，使血栓发生的危险上升。
因此，支架术后患者不要等口渴再喝水，应养成定时喝水的好习惯，特别是一夜睡眠后，水分大量消耗又会处于缺水状态，适量喝水有助改善血液循环，降低血栓风险。, 百拇医药
文/武美
中风偏瘫患者病发后会经历不同的时期，不同时期所需要的训练重点都不一样，如果不按部就班地进行，就会出现一些异常情况。偏瘫患者在康复期间的坐位训练、站位训练和步态训练应该一步一步地进行，也就是先学会独自坐起、独自站立，待身体的肌肉力量和平衡性都恢复到一定水平了，最后才能“学”走路。其中，站立训练对患者今后的行走极为重要。如果掌握不好站立平衡，掌握不好正确的身体对线关系，极容易形成错误的运动模式，使整个肌群的不协调活动加强，会推迟和影响以后的行走功能，因此站立训练在偏瘫的康复中是必不可少的。
桥式运动 患者取仰卧位，上肢放于体侧，或双手十指交叉，双上肢上举；双腿屈膝，双足支撑在床上，然后将臀部抬起，并保持骨盆成水平位。此法可加强腰腹和骨盆周围的肌肉，为站立时骨盆位置的正确打下基础。
患侧下肢支撑训练(单腿站立支撑) 患者取站立位，身体重心移向患侧，将健手可抓握一固定扶手，起保护作用，将健足放在矮凳上，并保持膝关节屈曲15度左右。随着患侧下肢负重能力的提高，护理者用手握住健足，使向下踩的力量减弱，进一步加强患侧单足站立时的平衡能力。
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伸膝分离运动训练 为了使患者将来站立时无足跖屈(脚尖点地的站立姿势)，并抑制小腿肌痉挛，要进行伸膝分离运动训练。患者仰卧于床上，患膝微屈曲，护理人员用身体抵住患足，使其充分背屈(向上钩脚尖)，嘱其绷紧大腿肌肉，以肌肉收缩做静态伸膝运动。
坐位重心移动训练 让患者坐在椅子上，双足与肩同宽，保持足够的支撑面，双侧臀部同时负重，双髋、膝关节保持屈曲；双手交叉互握并伸展，引导患者身体重心移向正前方、左前方或右前方等，同时要保持躯干伸展。
站立训练 患者健侧臀部坐在较高的床边缘，健手支撑在床上，令患者用患侧下肢踩地，并向下用力。护理人员用一手辅助控制患侧膝关节，另一手保持息侧上肢处于抗痉挛位(肩上抬前挺，上臂外旋稍离躯干，肘与腕关节伸直，掌心向前，手指伸直并分开)。
对患者进行上述内容的运动训练，要求维持正常姿势，避免出现病态的运动。训练时间为每天1-2小时，分2-4次进行，每周训练5-7天。同时要避免急躁，应循序渐进，持之以恒，一般患者会在3个月内，达到能平稳站立的水平。
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放支架后早上多喝水
哈尔滨医科大学附属第四医院心内科副教授 张明宇
对于刚放完心脏支架的病人，早期血栓最容易在早上发生。这项研究发现，支架手术后一个月内开始出现血栓的人，症状更容易发生在清晨7点钟。
为避免早上发生血栓的可能，一是要按时服药，二是多喝水。很多支架患者出院后将医嘱抛之脑后，根本不吃药；有些知道吃药但却做不到按时规律服用。建议，支架术后患者，最好把服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物的时间放在晚上，睡前吃。因为晚上吃过药后，经过一个晚上的代谢，次日清晨，机体内的药物活性强度最大，血药浓度到达最高，药效最好，会大大降低晨起血栓的发生。
此外，补充水分对预防血栓形成的作用也不可忽视。机体缺水时，血液中红细胞、血小板等的密度相对增大，血管内压力升高，血流速度减慢，可促进血小板在血管壁的粘附、聚集，使血栓发生的危险上升。
因此，支架术后患者不要等口渴再喝水，应养成定时喝水的好习惯，特别是一夜睡眠后，水分大量消耗又会处于缺水状态，适量喝水有助改善血液循环，降低血栓风险。, 百拇医药