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编号:12657596
从护理入手 提高脑血栓患者生存质量
http://www.100md.com 2014年6月1日 养生保健指南 2014年第6期
     摘要:目的 探讨脑血栓病人的临床护理体会。方法 回顾性分析我科近年来收治的120例脑血栓病人的临床资料,均是在药物治疗的基础上,实施综合临床护理。结果 120例脑血栓患者通过有效的临床护理,肢体和语言功能与入院时比较得到很大程度的改善,全部康复出院,无严重致残病例。结论 通过综合临床护理,可以改善患者的血液循环和营养状况,提高脑血栓的治疗效果,减少致残率和死亡率,提高患者的生存质量。

    关键词:脑血栓 护理

    在脑血管疾病中,脑血栓属于一种常见的多发疾病。随着近年来人们生活水平的不断提高,饮食的高油高脂,导致脑血管疾病的发病率逐年升高,脑血栓严重危害着老年人的身心健康。由于患者的身体机能、心理状态和组织器官都会在发病后受到影响,因此,加强对脑血栓病人的临床护理,不仅有利于疾病的治疗和康复,还能提高患者的生存质量。现将我院近年来针对脑血栓病人的临床护理体会分析总结如下。

    1.临床资料
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    2011年1月至2012年5月我科共收治120例脑血栓病人,其中男69例,女51例,年龄60~85岁,平均年龄74.3岁;120例患者均在药物治疗的基础上,实施综合护理。

    2.护理方法

    2.1心理护理 脑血栓病人患病后,常表现为机体各项生理功能减退,引起肢体功能障碍、口角歪斜,言语不清为主要症状。许多患者日常生活无法自理,导致心理压力的产生。患者通常表现为沉默抑郁,烦躁多虑,孤独恐惧,甚至对治疗失去信心,严重影响疾病的康复效果。因此,护理人员应及时与患者及其家属进行有效的沟通,详细了解患者的心理变化,对脑血栓患者进行必要的心理疏解,一方面要讲解脑血栓的相关知识及疾病的预后情况,消除患者的疑虑,满足患者及其家属对相关知识的渴求,使患者对治疗充满信心;另一方面,要与患者及其家属建立良好的护患关系,保证以周到的服务和温馨的态度帮助患者解决困难,满足患者的合理要求,增强患者对医护人员的信任,提高患者对医疗服务的满意度。
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    2.2护理

    2.2.1严密监测病情 (1)控制血压。(2)加强呼吸系统护理。(3)密切观察及询问患者肢体活动情况。(4)加强生命体征监测。

    2.2.2用药护理 为保证患者的疗效,精心的用药过程的护理也是必不可少的。因此,在患者用药时,护理人员要密切关注患者用药前后的病情变化情况,及时报告医生。严格把握患者的用药剂量,输液时要掌握输液速度,防止药物加重患者的心脏负担,导致心衰,一旦发生与用药有关的不良反应现象,及时报告,及时处理。

    2.2.3生活护理 (1)防止褥疮护理:床铺应保持整洁、干燥,无皱褶,如有尿液、血液刺激,应及时更换衣裤、床单等,要保证患者日常生活的方便,帮助卧床患者建立舒适卧位,避免局部组织长期受压,向患者及家属讲明翻身拍背的重要性,帮助患者多做患肢被动运动和肢体按摩,以促进肢体血液循环,避免褥疮的产生。(2)安全护理:护理人员要确保患者的安全,对患者、家属、陪护人员做好教育工作,特别是运动障碍和意识障碍者,应专人护理、加防护栏并设提示牌。(3)口腔护理:护理人员要告知患者注意口腔卫生,保持口腔清洁,满足病人基本的生活需求。(4)尿管护理:对尿失禁的病人应留置尿管,保持引流管通畅,每日会阴清洗2次。
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    2.2.4饮食护理 护理人员向患者讲解饮食对于疾病治疗及康复的重要作用,建议患者戒烟戒酒,鼓励患者进食低盐、低脂、低糖、低胆固醇、易消化食物。

    2.3机体功能康复训练的护理 正确进行患肢体功能训练,提高患肢运动功能,抑制异常反射,最大限度地减少患者的残疾程度,提高患者的日常生活能力和语言功能及患者的生存质量,减轻家庭和社会的负担。

    2.4出院指导 护理人员通过讲解脑血栓的相关知识,使患者了解脑血栓的致病因素和防治措施,定期体检,按时服药。严格控制血压、血糖、血脂等指标,发现异常,积极治疗。同时,要养成良好的生活习惯,戒除烟酒,保持低盐、低脂、低糖、低胆固醇饮食,多进食富含蛋白质和纤维素的食物;适当参加体育锻炼。通过完善的出院指导,可以保证脑血栓患者在出院后,提高服药的依从性和自我保健的意识,预防疾病的复发及相关并发症,使机体早日康复。

    3.结果
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    120例脑血栓患者通过有效的临床护理,肢体和语言功能与入院时比较得到很大程度的改善,全部康复出院,无严重致残病例。

    4.讨论

    近年来,脑血栓因其发病快、致残率高而严重威胁着老年人的身心健康,为保证脑血栓患者早日康复出院,精心的护理干预是必不可少的。在基础护理的同时我们还要为患者进行心理干预,以使其树立信心,战胜疾病。同时,我们对患者的生活、肢体功能恢复和饮食方面的护理也应重视起来。通过精心的护理,促进患者早日康复,提高患者的生存质量。

    参考文献

    [1] 徐培荣.急性脑卒中患者的早期康复护理[J].吉林医学,2008,29(6):474.

    [2] 杨娜.脑血栓患者的心理护理[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2007,15(9):671., http://www.100md.com(张凤)