代谢综合征与糖皮质激素的相关性(2)
4.血脂异常与糖皮质激素糖皮质激素增多可导致胰岛素抵抗,由于胰岛素作用异常,激素敏感脂酶活性增强,致使游离脂肪酸从脂肪组织大量地释放出来。大量释放出来的游离脂肪酸以甘油三酯的形式储存。由于脂肪动员在胰岛素抵抗时的加强,脂肪组织分解,机体继续产生大量的游离脂肪酸,游离脂肪酸被肝脏摄取,成为合成低密度脂蛋白的原料,使低密度脂蛋白和甘油三酯的合成和释放增加。由于低密度脂蛋白及乳糜微粒分解代谢降低,释出的磷脂、载脂蛋白A(ApoA)减少,使高密度脂蛋白合成减少;胰岛素抵抗使体内的胰岛素分泌增多,肝脏内皮细胞酶的活性被激活,高密度脂蛋白的分解代谢增加;胰岛素抵抗降低三磷酸腺苷结合转运体-1的功能,使游离胆固醇不能正常运出细胞外 ......
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