54例社区糖尿病患者护理体会
摘要：目的 探讨社区糖尿病患者的护理体会。方法 随机选取我社区糖尿病患者54例，随机分为对照组27例和观察组27例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理和知识普及等综合护理。结果 观察组效果明显优于对照组，改善了糖尿病患者的生活质量，降低并发症的发生，使患者对糖尿病有了全新的认知。结论 对糖尿病患者实施综合护理，能够使患者消除恐惧心理，能够坚持科学、系统的治疗方法，对患者的生活质量有很大改善，大大降低了并发症的发生几率，更好地延长患者的生命。
关键词：糖尿病 社区护理
Abstract：Objective To explore the nursing care of patients with diabetes in community experience. Methods 54 cases of diabetic patients were randomly selected in our community， were randomly divided into the control group 27 cases and observation group of 27 cases， the control group was given conventional nursing， the observation group on the basis of routine care for psychological care and knowledge popularization and other comprehensive care. Results ？ observation group was better than control group， improve the good quality of life of the patients， reduce the incidence of complications， so that patients have a new understanding of diabetes. Conclusion ？ implementation of comprehensive nursing care on the patients with diabetes mellitus， which enable patients to eliminate fear thoughts， methods of treatment can adhere to scientific， systematic， has greatly improved the quality of life of patients， reduce the occurrence of complications， better to extend the life of patients.
, 百拇医药
Key words：Diabetes Community nursing
随着社会的发展，人们生活水平的提高，糖尿病患者人数不断上升。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，严重危害人们的身体健康。糖尿病治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生命。我们对54例糖尿病患者实施护理指导，取得良好效果，现总结如下。
1.一般资料
选取我社区54例糖尿病患者，其中男 35 例，女 19例，年龄 34-65 岁，平均47.5岁，病程2-15年，平均7年。合并并发症有：肾病8例，冠心病15例，高血压14例，眼病11例，其他6例。随机分为对照组和观察组，对照组27例，观察组27例，两组进行观察对比。
, 百拇医药
2.方法
对照组只进行常规的基础护理，即药物、运动、饮食。观察组在治疗组基础上对患者进行心理护理指导。对比两组患者临床效果。
3.结果
经过护理后，两组患者均无严重副反应发生，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖和高密度脂蛋白胆固醇均比护理后明显下降，效果比较显著。
4.结论
两组患者均进行常规性基础护理：运动、饮食及用药指导等。观察组患者在常规护理基础上进行心理护理指导。通过与患者沟通，并根据其家属的讲述总结出患者的心理特点，结果发现87%的患者有心理问题，多表现为焦虑、悲观，对糖尿病治疗丧失信心，觉得得了糖尿病就是被判了死刑，感觉家人对其不够关心等。因此，糖尿病患者的护理应做到以下几点：
, 百拇医药
4.1饮食指导 合理安排饮食是控制糖尿病的一个主要方面，糖尿病护理要合理控制饮食，有利于控制血糖水平，控制饮食中糖、脂肪的摄入是治疗糖尿病的关键。指导患者进餐要定时、定量，食品要以粗粮为主，细粮搭配，限制总热量摄入，降低饮食中脂肪(30%)，尤其是饱和脂肪酸的含量(10%)，戒烟、戒酒或减少饮酒。
4.2运动指导 增加体力活动，加强有氧运动，降低体重5%或保持体重正常。干预成功越多，向糖尿病的转化率越低。增加体力活动对糖尿病患者明显有益，如骑自行车或增加步行距离和少乘电梯等。
4.3合理用药指导 由于饮食和运动干预患者常难以持之以恒，其长期干预的效果有限，故必要时要进行药物指导干预。药物干预的前提是药物本身无毒性，能改善胰岛素抵抗和保护B细胞功能，能降低心血管疾病的危险因子，不增加体重，不引起低血糖，长期服用安全。
4.4心理护理指导 很多患者对糖尿病的认识很狭窄，认为患了糖尿病就等于给自己判了死刑，十分畏惧糖尿病，以至于患者整日焦虑、恐惧，心理压力与日俱增，这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的。通过调查得知，紧张的心理可导致许多糖激素分泌增加，使血糖进一步升高。因此医护人员要对其进行糖尿病的知识宣传和健康教育指导，如将糖尿病的病理、发生机制、注意事项及负面情绪对病情的影响告知患者，让患者在充分了解糖尿病的基础上不至于盲目地产生负面情绪。
, 百拇医药
本研究通过在常规护理的基础上对患者进行心理干预，结果显示其临床各项指标及心理状态评分均达到满意效果，观察组明显优于未进行心理护理的患者，值得临床推广应用。
参考文献
[1]谭小金，卢群，易云霞.护理干预在社区糖尿病病人管理中的应用效果观察[J].全科护理，2012年34期.
[2]高源.健康教育对糖尿病病人自我效能的影响[J].护理研究，2010年32期.
[3]王继萍.健康教育在糖尿病治疗中的作用[J].临床医药实践，2011年05期.
[4]刘菊平.浅谈社区护理对糖尿病病人的饮食指导[J].中国卫生产业，2011年Z1期.
[5]江道桂.门诊糖尿病患者的护理指导[A].中华护理学会急诊护理学术交流议论文汇编，2009，7.
[6]于翠凤.糖尿病患者的护理[J].中国实用医药，2001年13期., 百拇医药(吴建英)
关键词：糖尿病 社区护理
Abstract：Objective To explore the nursing care of patients with diabetes in community experience. Methods 54 cases of diabetic patients were randomly selected in our community， were randomly divided into the control group 27 cases and observation group of 27 cases， the control group was given conventional nursing， the observation group on the basis of routine care for psychological care and knowledge popularization and other comprehensive care. Results ？ observation group was better than control group， improve the good quality of life of the patients， reduce the incidence of complications， so that patients have a new understanding of diabetes. Conclusion ？ implementation of comprehensive nursing care on the patients with diabetes mellitus， which enable patients to eliminate fear thoughts， methods of treatment can adhere to scientific， systematic， has greatly improved the quality of life of patients， reduce the occurrence of complications， better to extend the life of patients.
, 百拇医药
Key words：Diabetes Community nursing
随着社会的发展，人们生活水平的提高，糖尿病患者人数不断上升。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，严重危害人们的身体健康。糖尿病治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生命。我们对54例糖尿病患者实施护理指导，取得良好效果，现总结如下。
1.一般资料
选取我社区54例糖尿病患者，其中男 35 例，女 19例，年龄 34-65 岁，平均47.5岁，病程2-15年，平均7年。合并并发症有：肾病8例，冠心病15例，高血压14例，眼病11例，其他6例。随机分为对照组和观察组，对照组27例，观察组27例，两组进行观察对比。
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2.方法
对照组只进行常规的基础护理，即药物、运动、饮食。观察组在治疗组基础上对患者进行心理护理指导。对比两组患者临床效果。
3.结果
经过护理后，两组患者均无严重副反应发生，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖和高密度脂蛋白胆固醇均比护理后明显下降，效果比较显著。
4.结论
两组患者均进行常规性基础护理：运动、饮食及用药指导等。观察组患者在常规护理基础上进行心理护理指导。通过与患者沟通，并根据其家属的讲述总结出患者的心理特点，结果发现87%的患者有心理问题，多表现为焦虑、悲观，对糖尿病治疗丧失信心，觉得得了糖尿病就是被判了死刑，感觉家人对其不够关心等。因此，糖尿病患者的护理应做到以下几点：
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4.1饮食指导 合理安排饮食是控制糖尿病的一个主要方面，糖尿病护理要合理控制饮食，有利于控制血糖水平，控制饮食中糖、脂肪的摄入是治疗糖尿病的关键。指导患者进餐要定时、定量，食品要以粗粮为主，细粮搭配，限制总热量摄入，降低饮食中脂肪(30%)，尤其是饱和脂肪酸的含量(10%)，戒烟、戒酒或减少饮酒。
4.2运动指导 增加体力活动，加强有氧运动，降低体重5%或保持体重正常。干预成功越多，向糖尿病的转化率越低。增加体力活动对糖尿病患者明显有益，如骑自行车或增加步行距离和少乘电梯等。
4.3合理用药指导 由于饮食和运动干预患者常难以持之以恒，其长期干预的效果有限，故必要时要进行药物指导干预。药物干预的前提是药物本身无毒性，能改善胰岛素抵抗和保护B细胞功能，能降低心血管疾病的危险因子，不增加体重，不引起低血糖，长期服用安全。
4.4心理护理指导 很多患者对糖尿病的认识很狭窄，认为患了糖尿病就等于给自己判了死刑，十分畏惧糖尿病，以至于患者整日焦虑、恐惧，心理压力与日俱增，这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的。通过调查得知，紧张的心理可导致许多糖激素分泌增加，使血糖进一步升高。因此医护人员要对其进行糖尿病的知识宣传和健康教育指导，如将糖尿病的病理、发生机制、注意事项及负面情绪对病情的影响告知患者，让患者在充分了解糖尿病的基础上不至于盲目地产生负面情绪。
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本研究通过在常规护理的基础上对患者进行心理干预，结果显示其临床各项指标及心理状态评分均达到满意效果，观察组明显优于未进行心理护理的患者，值得临床推广应用。
参考文献
[1]谭小金，卢群，易云霞.护理干预在社区糖尿病病人管理中的应用效果观察[J].全科护理，2012年34期.
[2]高源.健康教育对糖尿病病人自我效能的影响[J].护理研究，2010年32期.
[3]王继萍.健康教育在糖尿病治疗中的作用[J].临床医药实践，2011年05期.
[4]刘菊平.浅谈社区护理对糖尿病病人的饮食指导[J].中国卫生产业，2011年Z1期.
[5]江道桂.门诊糖尿病患者的护理指导[A].中华护理学会急诊护理学术交流议论文汇编，2009，7.
[6]于翠凤.糖尿病患者的护理[J].中国实用医药，2001年13期., 百拇医药(吴建英)