【摘要】会阴Ⅳ度裂伤是指肛门，直肠，阴道完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血可以不多。病人预后较差，临床已经很少见。现结合相关文献将我院发生的一例会阴Ⅳ度裂伤护理体会报告如下。

    【关键词】会阴Ⅳ度裂伤；预防；护理

    1 临床资料

    患者女，27岁，因“停经38+2周，阴道少量流水4小时”于2014-5-3 7：15入院。入院时体重59kg，身高161cm，血压128/86mmhg，T36.6℃，P86次/分，R18次/分。产科检查：腹围96cm，宫高36cm，胎方位LOA，胎心音138次/分，不规则宫缩，未见红，宫口未开，先露-1，未见明显羊水流出；骨盆外测量：棘间24cm，嵴间26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。完善相关辅检，彩超检查示：晚期妊娠，单胎，头位，胎盘二级，胎头双顶径9.4cm，羊水指数11.8cm，胎重约3484g(+/-509g)， 血常规(-)，尿常规(-)，肝肾功能(-)。门诊以“孕3产0孕38+2周头位待产，胎膜早破”入院。于16：00出现规律宫缩，20：25宫口开全，20：58自阴道分娩一活女婴，体重3290g，阿氏评分9-10-10，21：03胎盘胎膜自然完整娩出 ......