试论消化系统疾病常见的几种不合理联合用药
【摘要】通过对消化系统疾病的常见不合理联合用药分析,促进临床合理用药,降低药品不良反应,减轻患者经济负担,提高疾病治疗有效率至关重要。【关键词】消化系统疾病;合理用药;药品之间不良反应
消化系统包含器官较多,本系统疾病病因复杂,临床疾病很常见,也是患者就医多的原因。随着医学发展,发病机制不断阐明及新药的开发应用,药物品种及联合用药增多,不合理用药易随着增多,不合理联合用药日益增多,不同程度的影响临床治疗效果,增加药品不良反应,药源性疾病随着增多,不同程度增加患者的经济负担。现就消化系统常见不合理联合用药做如下分析:
一、抑酸药与胃粘膜保护药(铋剂和硫糖铝)合用
抑酸药是目前治疗消化系统尤其是消化溃疡的常用药物,包括H2-受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等和质子泵抑制剂(DPI)如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。本类药物主要抑制酸的制造和分泌或对进入胃囊的H离子进行中和而使胃内pH值升高,而铋剂和枸橼酸铋钾,胶体果胶铋需在胃酸的条件下形成保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,促进粘膜再生和溃疡愈合。硫糖铝也需在酸性环境下才能发挥粘膜保护作用。临床为缓解溃疡疼痛而合用抑酸药时,需在口服胃粘膜保护药半小时或1小时后再服用。
二、胃蛋白酶与抗酸药合用
胃蛋白酶在酸性环境中作用增强 ......
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