助产护士职业风险分析及规避对策
【摘要】随着我国经济与医学的发展，人民的生活质量得到了保障以及文化程度得以提高，同时人们对自身权利维护的要求也随之增高。妇产科护理由于其护理对象--孕妇与未出生儿童、妇女比较特殊，因此他也是医院中比较特殊的科室，所以患者及其家属对助产护士的护理工作提出了更高的要求。助产护士职业风险分析包括医患纠纷风险、职业风险因素、专业风险和外源性心理疾病风险等等。助产护士职业风险的规避对策包括加强责任心与法律意识、增加护理知识、促进健康心理
【关键词】助产护士；职业风险分析；规避对策
医院产科是迎接新生命的衔接处，是临床危险较大、风险较高的科室。产房是新生命到来的场所，是产科重中之重的场所，助产护士直接帮助医生接生婴幼儿并且检测管理孕妇和婴幼儿的各项生命指征，因此患者及其家属对助产护士的要求各个方面都比较高，助产护士不仅具有较高的护理操作技能和知识，还具有高超的服务质量、良好的道德修养，较高的技术水平等等。在维权意识不断增强的今天，为了避免医患纠纷，降低助产护士职业风险发生率，研究助产护士职业风险及规避对策是必不可少的。
1、助产护士职业风险分析
1.1、医患纠纷风险
现如今孕妇患者及其家属对助产护士的要求各个方面都比较高，一旦妊娠中出现任何小问题，不论医生和助产护士是否有错，孕妇及其家属都会质问医院，发生纠纷。当孕妇及其家属与医院发生纠纷时，病历资料是解决纠纷证明清白的重要证据。但是，有些护士法律知识不健全，或者是懒惰等各种原因导致病程与护理措施没有及时的记录，甚至是记录错误。另一方面，有些助产护士职业道德和责任心不足，护理过程中不细致，例如注射缩宫素时剂量和速度不合适等。
1.2、职业风险因素及发生率
职业风险因素包括生物、物理、化学因素和职业社会心理因素。生物因素有孕妇的羊水、唾液、大便、小便、甲肝和艾滋病等传染病病毒以及阴道分泌物，都会引起患者发生污染。物理因素有紫外线照射、锐器刺伤、不正确或者是长时间站姿导致下肢静脉曲张、颈椎病、腰背部疼痛等等，物理因素所引起的风险全部比正常人风险的发生率高。化学因素为各种消毒剂和其他液体。由于助产护士长期接触消毒剂，酒精、八四消毒液等消毒液会引起部分助产护士患有皮炎和过敏。职业社会心理因素包括来自于工作质量、升职、竞选等的压力，压力大会导致部分助产护士精神不佳。
1.3、专业风险
俗话说，“生孩子如同在鬼门关走一趟”。由此可知，孕妇分娩过程中危险度大，难以预测的风险多，并发症和不良反应发生率高。分娩前后常见的并发症有产后大出血、胎儿宫内窘迫、难产、羊水栓塞等等。这些随时都可能发生的并发症严重威胁的孕妇和新生儿的生命健康，因此，助产护士必须时刻保持警惕，密切观察孕妇和新生儿情况，并且具有预见性提前防范，并发症发生后助产护士可以尽早发现、尽早治疗。此时，需要助产护士知识和紧急应急反应过硬，避免因手忙脚乱而危急母亲和新生儿的性命，引起纠纷。
1.4、外源性心理疾病风险
助产护士在工作长期接触消毒液，容易依赖消毒环境，并认为日常生活比较不干净必须消毒，从而产生强迫性消毒心理。随着人们对于医学知识了解的增多和维权意识的增加，到患者及其家属对助产护士的护理工作提出了更高的要求。当要求达不到理想时，孕妇及其家属就会产生焦虑、烦躁、激动等不良情绪，这种情绪会长期影响到助产护士，从而使其产生不良情绪。医院及医生要求助产护士献身于护理事业，但是医院对助产护士血液感染的重视度不足，没有及时采取应对措施，使得助产护士不信任医院，甚至会对医院产生叛逆和失望心理。
2、助产护士职业风险的规避对策
2.1、加强责任心与法律意识
加强助产护士的责任心。医院还可以定期开展关于提高服务质量的讲座，还可以进行工作培训，可以通过学习知识、 模拟实际操作、仪器操作练习等提高服务水平。有经验的助产护士可以对服务质量较差的助产护士进行培训，告诉他们自己的服务心得和小窍门，并且通过自己的亲身历经告诉新的助产护士沟通和交流的重要性，逐步提高助产护士服务的意识。医院还应该提高助产护士的道德修养，对助产护士进行道德的教育，注意加强助产护士与病人及其家属的交流，助产护士应该对自己的工作负责任，对的病情进行随时的观察。助产士还应加强法律知识学习，行为都符合法律要求，必要时运用法律知识保护自己。
2.2、促进健康心理
医院可以通过调节工作时间表，以减轻助产护士的工作量，增加其休息时间。同时，医院还应该让管理人员倾听助产护士的心声，并根据心声做出恰当的改变。助产护士在生活中应该保持乐观的心态，多多参加同学聚会和户外活动，医院可以定期举行联欢会使助产护士放松。
2.3、增加护理知识
加强助产护士对妇产科护理知识的了解，并且不断专研护理知识，以满足患者和医院对助产护士的要求，达到知识不断更新和巩固以及对业务的熟练，只有助产护士具备了扎实的知识基础、丰富的操作经验以及熟练的操作技术，才能独立的不断的思考问题、提高认知能力，并且将作学的知识充分的利用于实际病例中，在危机的时刻能冷静的处理问题，从而才能避免和减少护理纠纷的发生。
2.4、降低职业风险的发生率
在接诊产妇时，助产士要严格按照操作规范，执行标准预防措施。在新生儿生产的过程中，助产护士应该双手带手套，全身都穿防水衣服，戴防护面罩。在操作的过程中，应避免锐器刺伤，倘若被刺伤，应该进行严格的消毒灭菌程序处理伤口，避免发生感染。
【参考文献】
[1]王生，陆茵，张随学，赵杨，王颖钰，郑仕中，王爱云. 细胞电荷：抗肿瘤研究潜在的重要靶标[J]. 中国药理学通报. 2010(12)
[2]毛秀英，吴欣娟，于荔梅，左月燃，徐辉，赵京华，武巍，金得燕 . 部分临床护士发生针刺伤情况的调查 [J]. 中华护理杂志， 2003，(6) .
[3]郑晓澜，邸英如，郭蕾 . 助产护士医疗锐器损伤情况调查分析 [J]. 中华医院感染学杂志， 2005，(5) .
[4]孙朝晖，张随学，石玉玲，冼江，危敏. 疱疹病毒Ⅱ型感染SH-SY5Y细胞的生物学效应[J]. 中国医学期刊学会.2009(05), 百拇医药(王严秋)
【关键词】助产护士；职业风险分析；规避对策
医院产科是迎接新生命的衔接处，是临床危险较大、风险较高的科室。产房是新生命到来的场所，是产科重中之重的场所，助产护士直接帮助医生接生婴幼儿并且检测管理孕妇和婴幼儿的各项生命指征，因此患者及其家属对助产护士的要求各个方面都比较高，助产护士不仅具有较高的护理操作技能和知识，还具有高超的服务质量、良好的道德修养，较高的技术水平等等。在维权意识不断增强的今天，为了避免医患纠纷，降低助产护士职业风险发生率，研究助产护士职业风险及规避对策是必不可少的。
1、助产护士职业风险分析
1.1、医患纠纷风险
现如今孕妇患者及其家属对助产护士的要求各个方面都比较高，一旦妊娠中出现任何小问题，不论医生和助产护士是否有错，孕妇及其家属都会质问医院，发生纠纷。当孕妇及其家属与医院发生纠纷时，病历资料是解决纠纷证明清白的重要证据。但是，有些护士法律知识不健全，或者是懒惰等各种原因导致病程与护理措施没有及时的记录，甚至是记录错误。另一方面，有些助产护士职业道德和责任心不足，护理过程中不细致，例如注射缩宫素时剂量和速度不合适等。
1.2、职业风险因素及发生率
职业风险因素包括生物、物理、化学因素和职业社会心理因素。生物因素有孕妇的羊水、唾液、大便、小便、甲肝和艾滋病等传染病病毒以及阴道分泌物，都会引起患者发生污染。物理因素有紫外线照射、锐器刺伤、不正确或者是长时间站姿导致下肢静脉曲张、颈椎病、腰背部疼痛等等，物理因素所引起的风险全部比正常人风险的发生率高。化学因素为各种消毒剂和其他液体。由于助产护士长期接触消毒剂，酒精、八四消毒液等消毒液会引起部分助产护士患有皮炎和过敏。职业社会心理因素包括来自于工作质量、升职、竞选等的压力，压力大会导致部分助产护士精神不佳。
1.3、专业风险
俗话说，“生孩子如同在鬼门关走一趟”。由此可知，孕妇分娩过程中危险度大，难以预测的风险多，并发症和不良反应发生率高。分娩前后常见的并发症有产后大出血、胎儿宫内窘迫、难产、羊水栓塞等等。这些随时都可能发生的并发症严重威胁的孕妇和新生儿的生命健康，因此，助产护士必须时刻保持警惕，密切观察孕妇和新生儿情况，并且具有预见性提前防范，并发症发生后助产护士可以尽早发现、尽早治疗。此时，需要助产护士知识和紧急应急反应过硬，避免因手忙脚乱而危急母亲和新生儿的性命，引起纠纷。
1.4、外源性心理疾病风险
助产护士在工作长期接触消毒液，容易依赖消毒环境，并认为日常生活比较不干净必须消毒，从而产生强迫性消毒心理。随着人们对于医学知识了解的增多和维权意识的增加，到患者及其家属对助产护士的护理工作提出了更高的要求。当要求达不到理想时，孕妇及其家属就会产生焦虑、烦躁、激动等不良情绪，这种情绪会长期影响到助产护士，从而使其产生不良情绪。医院及医生要求助产护士献身于护理事业，但是医院对助产护士血液感染的重视度不足，没有及时采取应对措施，使得助产护士不信任医院，甚至会对医院产生叛逆和失望心理。
2、助产护士职业风险的规避对策
2.1、加强责任心与法律意识
加强助产护士的责任心。医院还可以定期开展关于提高服务质量的讲座，还可以进行工作培训，可以通过学习知识、 模拟实际操作、仪器操作练习等提高服务水平。有经验的助产护士可以对服务质量较差的助产护士进行培训，告诉他们自己的服务心得和小窍门，并且通过自己的亲身历经告诉新的助产护士沟通和交流的重要性，逐步提高助产护士服务的意识。医院还应该提高助产护士的道德修养，对助产护士进行道德的教育，注意加强助产护士与病人及其家属的交流，助产护士应该对自己的工作负责任，对的病情进行随时的观察。助产士还应加强法律知识学习，行为都符合法律要求，必要时运用法律知识保护自己。
2.2、促进健康心理
医院可以通过调节工作时间表，以减轻助产护士的工作量，增加其休息时间。同时，医院还应该让管理人员倾听助产护士的心声，并根据心声做出恰当的改变。助产护士在生活中应该保持乐观的心态，多多参加同学聚会和户外活动，医院可以定期举行联欢会使助产护士放松。
2.3、增加护理知识
加强助产护士对妇产科护理知识的了解，并且不断专研护理知识，以满足患者和医院对助产护士的要求，达到知识不断更新和巩固以及对业务的熟练，只有助产护士具备了扎实的知识基础、丰富的操作经验以及熟练的操作技术，才能独立的不断的思考问题、提高认知能力，并且将作学的知识充分的利用于实际病例中，在危机的时刻能冷静的处理问题，从而才能避免和减少护理纠纷的发生。
2.4、降低职业风险的发生率
在接诊产妇时，助产士要严格按照操作规范，执行标准预防措施。在新生儿生产的过程中，助产护士应该双手带手套，全身都穿防水衣服，戴防护面罩。在操作的过程中，应避免锐器刺伤，倘若被刺伤，应该进行严格的消毒灭菌程序处理伤口，避免发生感染。
【参考文献】
[1]王生，陆茵，张随学，赵杨，王颖钰，郑仕中，王爱云. 细胞电荷：抗肿瘤研究潜在的重要靶标[J]. 中国药理学通报. 2010(12)
[2]毛秀英，吴欣娟，于荔梅，左月燃，徐辉，赵京华，武巍，金得燕 . 部分临床护士发生针刺伤情况的调查 [J]. 中华护理杂志， 2003，(6) .
[3]郑晓澜，邸英如，郭蕾 . 助产护士医疗锐器损伤情况调查分析 [J]. 中华医院感染学杂志， 2005，(5) .
[4]孙朝晖，张随学，石玉玲，冼江，危敏. 疱疹病毒Ⅱ型感染SH-SY5Y细胞的生物学效应[J]. 中国医学期刊学会.2009(05), 百拇医药(王严秋)