做个快乐的心脏病人(2)
第二,定期检查急救盒中的药品,保证有充足的药品,如有新的更好的能控制心绞痛发作的药物,应在医生指导下及时更换急救盒内的药物。
采取正确有效的急救措施能为病人赢得生还的机会,在进行急救之前,首先应判断病人的症状,根据不同情况采取不同的急救措施。不同的症状采用的方法也是不一样的。
一、心动过缓
心率每分钟低于六十次称心动过缓,病人会感觉到头晕、心悸、全身非常乏力,或有沉重感,同时伴有呼吸急促、眼花等。
急救措施:
1.病人家属不要惊慌,需冷静、果断,并对病人进行保护,防止跌伤、咬伤等意外,并注意保暖。
2.立即服用急救药品,如异丙肾上腺素10毫克含舌下,颠茄合剂10毫升,阿托品片0.6毫克口服。
, 百拇医药
3.如心率太缓或停跳,须进行心前区拳击和胸外心脏按压术,并及时拨打“120”。
二、心绞痛
病人会感觉胸部像是有绳子捆着般难受,症状初发时,病人首先要保持安静,如痛感持续十分钟还没有缓解,就应立即叫救护车。
急救措施:
1.先松开领带、皮带、纽扣等束缚病人呼吸的衣物。
2.让病人坐下,等待阵痛过去。
3.积极安抚病人,让其情绪稳定下来,并保持室内空气流通。
4.如果属于复发症状,需将硝酸甘油含在舌头下,约三至四分钟起效。若服药无效,则可能是心肌梗塞,应马上送往医院。
, 百拇医药
三、心肌梗塞
病人会感觉胸骨后或心前区突然持续性疼痛,并伴有意识模糊、全身抽搐、呕吐、休克等症状。
急救措施:
1.马上叫救护车。
2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人认为是最舒服的体位,并保持安静,不要大声喧哗。
3.让病人先含硝酸甘油,如是心绞痛发作,五分钟之内可缓解;如服药后,症状不见好转,并将疼痛扩散到左腕、左手背部等部位,并伴随脸色苍白、脉搏紊乱等症状,则可能是心肌梗塞。
注意:病人发病期间,选择合适的姿势也是非常重要的,如在家中,可叠高被子,让病人背在被子上,头部也要倚在被子上,或垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟;如在外面,可找张桌子,让病人伏在桌子上,两手当枕,垫在头下。
, http://www.100md.com
四、心力衰竭
这是比较危险的一种情况,心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,左心衰竭表现为体力劳动时呼吸困难,病情严重时,病人常在夜间憋醒,咳喘有哮鸣音,大汗淋漓,口唇发紫,烦躁不安,咳粉红色痰;右心衰竭可有咳嗽、哮喘、面颊和口唇发紫、下肢浮肿,或伴有腹水和胸水。左心和右心同时出现衰竭的为全心衰竭。
急救措施:
1.让病人保持安静,安抚病人不要恐惧躁动,并进行吸氧。
2.松开领扣、裤带、纽扣。
3.让病人取坐位,两下肢随床沿下垂,必要时可用胶带轮流结扎四肢,每一肢体结扎五分钟,然后放松五分钟,以减少回心血量,从而减轻心脏负担。同时立即送病人去医院。
一旦出现心脏病突发的病人出现呼吸停止,无脉搏的情况下,应立即采用心肺复苏法抢救,让病人平卧,以防脑缺血。救援者双手重叠用掌根按压病人两乳之间的胸部,每次按压深度要在四至五公分,按压频率应在每分钟一百次。
, http://www.100md.com
另外,还可以采用口对口人工呼吸。救援者捏住病人的鼻子,对其口腔吹气,频率和正常呼吸一致。在急救时,要求每进行三十次胸部按压后,进行两次口对口的人工呼吸,直到医生赶来。
作为心脏病人或家属一定要明确:心脏病人身边不要离人,老年人最好不要独居;心脏病人的急救药品要随身携带,病人的床头、卫生间等常去的地方也要备上急救药品,便于随时取用;家中可考虑配备制氧机,病人一旦出现胸闷、不适可自行吸氧;身上应佩戴小卡片,上边注明病人的照片、姓名、家庭住址、联系电话、主要疾病、药物过敏史等。
心脏病人的健康生活
心脏病的发病因素有很多,如遗传、饮食习惯、性格、年龄等等,虽然有些危险因素我们是难以改变的,但是如果进行有效控制,就能有效预防心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好健康的生活方式,对心脏病病人而言,至关重要。
一、戒烟
, http://www.100md.com
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高,而过量吸烟又可使血压下降、心脏耗氧量增加、血液流动异常以及血小板的黏附性增加。这些不良影响,使吸烟者的冠心病发病率高出不吸烟者三倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
二、戒酒
有实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
三、控制体重
经研究表明:体重增加百分之十,冠心病危险增加百分之三十八;体重增加百分之二十,冠心病危险增加百分之八十六;有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加一倍。
四、营养饮食
, 百拇医药
应有合理的饮食安排,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”,即:低热量、低脂肪、低胆固醇。另外,建议心脏病人适当吃些干果,干果具有不饱和脂肪和保护性营养素,每周吃五次干果能使心肌梗死的发病率减少百分之五十。杏仁、榛子、核桃、松仁和开心果等是首选的干果。
五、注重生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,也可能诱发心脏病。因此应改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。
六、适量运动
积极参加适量的体育运动。适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢。对心脏病病人来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适量的体力活动,有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身器官的机能,防止血栓形成。但也不能过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。
, 百拇医药
七、坚持服药
有些病人只有到疾病发作时,才会想起吃药。其实,心脏病人平时就要坚持服药,这是控制病情的最佳手段。许多冠心病人都备有一盒麝香保心丸,但经常吃的人却很少,认为不发病就不需要吃。这其实是一个用药的误区,麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,才能改善心血管机能,保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。
八、避免拥挤
无论是扩张型心肌病、病毒性心肌炎,还是风心病、冠心病,都与病毒感染有一定关系,即便是心力衰竭也常是因上呼吸道感染而引起的。所以,心脏不好的病人最好不要到人员拥挤的地方去,以免受到感染。
九、心态平和
人一旦紧张、激动,就会使交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,导致心跳加快,血压升高,心肌耗氧量也明显增加,从而加重病情,甚至会导致心脏骤停。
, http://www.100md.com
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”,是保养心脏的一个座右铭。心脏病人要常与人交往,结交更多的朋友,培养自己的兴趣爱好,丰富日常生活,如种花、养鱼、书画、下棋,以此陶冶性情,对心脏病的防治也有着积极的作用。
十、穴位按摩
中医有“胸中之病内关求”、“劳宫治心闷”的记载,手指与五脏六腑是由经络联系起来的。手背、掌心和手指末端的经络上,有诸多敏感的穴位,拉拨手指、按摩这些穴位,可宽胸理气、调气行血。具体操作方法如下:
端坐,全身放松,男性从左侧开始,女性从右侧开始,用一只手的食指、中指夹紧另一手的小指两侧,从手指根部向指端拉拨,感到指尖有温热胀感为宜。然后依次从无名指到拇指,按上法各做一次。两手交替进行。
然后,用一只手的拇指尖按另一手的劳宫穴(半握拳,中指、无名指之间近掌心处)一百次,再用一只手的拇指尖按另一手的内关穴七十五次(前臂事侧,腕横纹上两寸处),两种方法两手交替进行。每天早晚各做一次,每次五分钟。(杨文忠), 百拇医药
采取正确有效的急救措施能为病人赢得生还的机会,在进行急救之前,首先应判断病人的症状,根据不同情况采取不同的急救措施。不同的症状采用的方法也是不一样的。
一、心动过缓
心率每分钟低于六十次称心动过缓,病人会感觉到头晕、心悸、全身非常乏力,或有沉重感,同时伴有呼吸急促、眼花等。
急救措施:
1.病人家属不要惊慌,需冷静、果断,并对病人进行保护,防止跌伤、咬伤等意外,并注意保暖。
2.立即服用急救药品,如异丙肾上腺素10毫克含舌下,颠茄合剂10毫升,阿托品片0.6毫克口服。
, 百拇医药
3.如心率太缓或停跳,须进行心前区拳击和胸外心脏按压术,并及时拨打“120”。
二、心绞痛
病人会感觉胸部像是有绳子捆着般难受,症状初发时,病人首先要保持安静,如痛感持续十分钟还没有缓解,就应立即叫救护车。
急救措施:
1.先松开领带、皮带、纽扣等束缚病人呼吸的衣物。
2.让病人坐下,等待阵痛过去。
3.积极安抚病人,让其情绪稳定下来,并保持室内空气流通。
4.如果属于复发症状,需将硝酸甘油含在舌头下,约三至四分钟起效。若服药无效,则可能是心肌梗塞,应马上送往医院。
, 百拇医药
三、心肌梗塞
病人会感觉胸骨后或心前区突然持续性疼痛,并伴有意识模糊、全身抽搐、呕吐、休克等症状。
急救措施:
1.马上叫救护车。
2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人认为是最舒服的体位,并保持安静,不要大声喧哗。
3.让病人先含硝酸甘油,如是心绞痛发作,五分钟之内可缓解;如服药后,症状不见好转,并将疼痛扩散到左腕、左手背部等部位,并伴随脸色苍白、脉搏紊乱等症状,则可能是心肌梗塞。
注意:病人发病期间,选择合适的姿势也是非常重要的,如在家中,可叠高被子,让病人背在被子上,头部也要倚在被子上,或垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟;如在外面,可找张桌子,让病人伏在桌子上,两手当枕,垫在头下。
, http://www.100md.com
四、心力衰竭
这是比较危险的一种情况,心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,左心衰竭表现为体力劳动时呼吸困难,病情严重时,病人常在夜间憋醒,咳喘有哮鸣音,大汗淋漓,口唇发紫,烦躁不安,咳粉红色痰;右心衰竭可有咳嗽、哮喘、面颊和口唇发紫、下肢浮肿,或伴有腹水和胸水。左心和右心同时出现衰竭的为全心衰竭。
急救措施:
1.让病人保持安静,安抚病人不要恐惧躁动,并进行吸氧。
2.松开领扣、裤带、纽扣。
3.让病人取坐位,两下肢随床沿下垂,必要时可用胶带轮流结扎四肢,每一肢体结扎五分钟,然后放松五分钟,以减少回心血量,从而减轻心脏负担。同时立即送病人去医院。
一旦出现心脏病突发的病人出现呼吸停止,无脉搏的情况下,应立即采用心肺复苏法抢救,让病人平卧,以防脑缺血。救援者双手重叠用掌根按压病人两乳之间的胸部,每次按压深度要在四至五公分,按压频率应在每分钟一百次。
, http://www.100md.com
另外,还可以采用口对口人工呼吸。救援者捏住病人的鼻子,对其口腔吹气,频率和正常呼吸一致。在急救时,要求每进行三十次胸部按压后,进行两次口对口的人工呼吸,直到医生赶来。
作为心脏病人或家属一定要明确:心脏病人身边不要离人,老年人最好不要独居;心脏病人的急救药品要随身携带,病人的床头、卫生间等常去的地方也要备上急救药品,便于随时取用;家中可考虑配备制氧机,病人一旦出现胸闷、不适可自行吸氧;身上应佩戴小卡片,上边注明病人的照片、姓名、家庭住址、联系电话、主要疾病、药物过敏史等。
心脏病人的健康生活
心脏病的发病因素有很多,如遗传、饮食习惯、性格、年龄等等,虽然有些危险因素我们是难以改变的,但是如果进行有效控制,就能有效预防心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好健康的生活方式,对心脏病病人而言,至关重要。
一、戒烟
, http://www.100md.com
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高,而过量吸烟又可使血压下降、心脏耗氧量增加、血液流动异常以及血小板的黏附性增加。这些不良影响,使吸烟者的冠心病发病率高出不吸烟者三倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
二、戒酒
有实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
三、控制体重
经研究表明:体重增加百分之十,冠心病危险增加百分之三十八;体重增加百分之二十,冠心病危险增加百分之八十六;有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加一倍。
四、营养饮食
, 百拇医药
应有合理的饮食安排,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”,即:低热量、低脂肪、低胆固醇。另外,建议心脏病人适当吃些干果,干果具有不饱和脂肪和保护性营养素,每周吃五次干果能使心肌梗死的发病率减少百分之五十。杏仁、榛子、核桃、松仁和开心果等是首选的干果。
五、注重生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,也可能诱发心脏病。因此应改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。
六、适量运动
积极参加适量的体育运动。适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢。对心脏病病人来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适量的体力活动,有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身器官的机能,防止血栓形成。但也不能过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。
, 百拇医药
七、坚持服药
有些病人只有到疾病发作时,才会想起吃药。其实,心脏病人平时就要坚持服药,这是控制病情的最佳手段。许多冠心病人都备有一盒麝香保心丸,但经常吃的人却很少,认为不发病就不需要吃。这其实是一个用药的误区,麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,才能改善心血管机能,保护心脏功能,降低心绞痛的发生率。
八、避免拥挤
无论是扩张型心肌病、病毒性心肌炎,还是风心病、冠心病,都与病毒感染有一定关系,即便是心力衰竭也常是因上呼吸道感染而引起的。所以,心脏不好的病人最好不要到人员拥挤的地方去,以免受到感染。
九、心态平和
人一旦紧张、激动,就会使交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,导致心跳加快,血压升高,心肌耗氧量也明显增加,从而加重病情,甚至会导致心脏骤停。
, http://www.100md.com
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”,是保养心脏的一个座右铭。心脏病人要常与人交往,结交更多的朋友,培养自己的兴趣爱好,丰富日常生活,如种花、养鱼、书画、下棋,以此陶冶性情,对心脏病的防治也有着积极的作用。
十、穴位按摩
中医有“胸中之病内关求”、“劳宫治心闷”的记载,手指与五脏六腑是由经络联系起来的。手背、掌心和手指末端的经络上,有诸多敏感的穴位,拉拨手指、按摩这些穴位,可宽胸理气、调气行血。具体操作方法如下:
端坐,全身放松,男性从左侧开始,女性从右侧开始,用一只手的食指、中指夹紧另一手的小指两侧,从手指根部向指端拉拨,感到指尖有温热胀感为宜。然后依次从无名指到拇指,按上法各做一次。两手交替进行。
然后,用一只手的拇指尖按另一手的劳宫穴(半握拳,中指、无名指之间近掌心处)一百次,再用一只手的拇指尖按另一手的内关穴七十五次(前臂事侧,腕横纹上两寸处),两种方法两手交替进行。每天早晚各做一次,每次五分钟。(杨文忠), 百拇医药