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家庭用药分清“抗菌”“消炎”/喝汤药腹泻别紧张/服用中药应择时
http://www.100md.com 2010年12月1日 《中老年健康》 2010年第12期
     家庭用药分清“抗菌”“消炎”

    长期以来,很多人搞不清消炎药和抗菌药之间的区别,认为抗菌药就是消炎药,往往导致很多时候误把二者混同使用。

    消炎药指的是解热镇痛抗炎药,除具有解热、镇痛功效外,多数还有抗炎、抗风湿作用,有的还兼有抗痛风作用。这类药物按化学结构不同分为:水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、丙酸类、乙酸类、灭酸类和昔康类。常见的有:阿司匹林、尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康、布洛芬、对乙酰氨基酚(泰诺林)、吲哚美辛(消炎痛)以及常用的复方解热镇痛药,如日夜百服宁、酚麻美敏片等。复方解热镇痛药具有较强的解热镇痛作用,对体温过高、持久发热或小儿高热者具有较好的降低体温、缓解并发症的作用。

    抗菌药是对病原微生物具有抑制或杀灭作用,用于防治感染性疾病的一类药物,包括抗生素和人工合成的抗菌药物。这类药物不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的各类细菌,通过干扰病原微生物的生化代谢过程,或破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用,有的抑制病原菌的生长繁殖,有的则杀灭病原菌,从而产生抗感染作用。

    抗菌药的种类有很多,主要包括:青霉素类的青霉素钠、头孢菌素类的头孢曲松钠、大环内酯类的阿奇霉素、氨基糖苷类的庆大霉素、四环素类的克拉霉素、氯霉素类的氯霉素、喹诺酮类的左氧氟沙星、磺胺类的复方磺胺异恶唑等。具有抗感染作用的植物药(中成药)有:小檗碱(黄连素)、穿心莲、板蓝根、双黄连口服液、众生丸等。

    我们常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病,仅需要对症处理或服抗病毒药治疗就可以了。如感冒发烧、咽喉肿痛、头痛,应服用解热镇痛药,如合并细菌性感染时,则需要使用抗菌药物进行治疗。

    出现炎症时,如果不是医生,一般难以分清病毒感染还是细菌感染,所以,患者一定要在医生指导下正确选用消炎类药物或抗菌类药物,不要自行滥用,以防止药物引起的不良反应。

    (薛秀清)

    喝汤药腹泻别紧张

    秋冬是喝中药调理滋补的好时候,很多人在喝了汤药后会腹泻,一般来说,轻微的腹泻都是正常的现象,不用感到紧张。

    从中医的角度理解,腹泻其实是一种排毒反应,不表示药物有问题或者病情恶化。当患者表现为发热、口干、便秘、胸闷等症状,中医认为是“热症”,医生在调理的时候往往需要采用清热、降火、解毒的中药,通过大便,将体内的热毒排出去。所以在服用汤药之后,患者自然就会出现短暂的腹泻。

    而且,如果喝汤药后腹泻的同时,还伴随其他症状改善,本来有失眠问题的人,不再失眠;胃口不好的人,开始有食欲了,这说明身体的问题正在好转。

    不过,如果喝汤药后出现长时间的严重腹泻,而且身体原有的不适症状没有改变,那可能是用药过猛,伤及了脾胃,这时应该及时在医生的指导下停药或调整药方。(郭旭光)

    服用中药应择时

    中药历来很重视择时服用,选择正确的服药时间,才会得到最佳的治疗效果。

    补益药(如十全大补膏),宜早饭前30-60分钟和临睡前30分钟左右,空腹各服1次,以利吸收。

    治风寒感冒的辛温发表药应趁热温服,服后可喝少量热粥,以助药力,随即上床休息,盖上被子,捂至全身微微出汗为宜。治风热感冒的清热解表药则宜放凉后服用。

    治疗各类慢性病的中成药必须每日固定时间服用,以使体内保持相对稳定的药物浓度。

    辛辣刺激类药物,比如各类抗肿瘤的中成药,宜在饭后服用,可防止对胃黏膜的刺激损伤,使其缓慢吸收。

    安神类药物(如朱砂安神丸)宜在睡前30分钟空腹服。

    温阳补气类药物(如补中益气汤)宜于清晨至午前服用。

    滋养阴血类药物(如六味地黄丸)宜入夜服用。

    (湖南岳阳中西医结合医院主任医师 宋伟祥), 百拇医药