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蜱虫病进入高发季
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中老年健康》 2011年第8期
     6月16日,中国疾病预防控制中心发布消息,今年我国河南、湖北、山东、安徽、江苏等省统计发现,因蜱叮咬引发的以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病(俗称“蜱虫病”)病例达280多人,死亡10余人。蜱到底是什么样子,为什么会引发如此严重的后果,该如何进行预防呢?对此我们约请湖南省疾病预防控制中心病媒生物防治专家介绍相关知识,以帮助大家科学防范蜱虫病。

    蜱是什么

    蜱俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等,一般寄生在牛、狗等动物的皮肤表面。平常约有绿豆或黄豆大小,在吸血之后会变得更大,并不难发现。春秋季是蜱的活动高峰,蜱引发的疾病发病高峰为每年的4-10月。

    蜱主要分布在河南以南的地区,两广一带都比较多见。

    蜱携带多种病毒

    蜱本身并不具有很强的致病性,但因为它以吸取动物血液为生,所以体内经常会携带有来自动物的病原微生物,当它叮咬人时,便将携带的病原微生物注入人体内,使人发病。比如典型的“森林脑炎”就是主要由蜱作为媒介传播的。如果携带有这些病原微生物的蜱叮咬了人,就可能会被传染上,从而发病。此外,被蜱叮咬后,人体会不会发病及病情轻重还与蜱的毒力、蜱的数量以及人体免疫力有关。一般来说,老年患者、免疫缺陷患者及进行激素治疗者感染后病情多较危重。死亡病例中以老人占多数。

    症状:局部充血红肿,严重者致命

    蜱在叮刺吸血时人多无痛感,但可造成局部充血、水肿、急性炎症反应,引起过敏、溃疡或发炎等症状。由蜱引发的发热伴血小板减少综合征,以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点,潜伏期为7-14天(平均9天),大多急性起病,持续高热,可达40℃以上。其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。部分病例可出现黑便、牙龈等部位出血,甚至出现肝、肾等多脏器功能损害。蜱可传播很多自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热等。

    如被叮咬别强行拔除

    蜱爱附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,一旦发现有蜱叮咬、钻入皮肤时,不可用手强行拔除。正确的方法是,用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部,数分钟后蜱虫被“麻醉”,就自行松口;或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫的头部,使其窒息松口。同时,对伤口进行消毒处理,如口器断入皮内应行手术取出;伤口周围可用0.5%普鲁卡因局封;出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。

    治疗:越早越好

    蜱虫病可防可控。蜱导致的多人死亡案例不多见,多为散在发生。临床的死亡病例多为治疗较晚或误诊为感冒耽误所致。在被蜱叮咬后,关键是要早发现、早确诊、早治疗。

    野外游玩穿长衣裤

    目前正是蜱活跃季节,也是旅游的旺季。市民去野外游玩应注意做好个人防护,穿长袖衣服,以裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里,不要穿凉鞋。到树木密集的地方,应把头和面部进行遮挡。进入有蜱地区要在领口中、袖口、裤脚等处喷涂0.5%拟除虫菊乙醇溶液。裸露的皮肤可涂抹驱避剂,衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒。(雅平), http://www.100md.com