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选择种植牙的注意事项/外感咳嗽别贸然止咳
http://www.100md.com 2013年3月1日 《中老年健康》 2013年第3期
     选择种植牙的注意事项

    上海主任医师 陶肃雄

    牙齿脱落后以前常用的方法是用活动假牙、固定义齿来修复缺失的牙齿,达到恢复咀嚼功能的目的,但这些方法存在恢复咀嚼功能不足、不美观、影响发音、口腔异物感明显、食物残留在修复体内不宜清洁、磨损周边健康牙齿等诸多问题。现在牙齿种植的出现是口腔修复的一场重大技术革命,已经发展成为一种安全可靠的修复治疗手段。

    那么,患者该如何选择种植牙呢?现在临床上用的种植体都是用纯钛制作的人工牙根,其制作工艺及表面处理的方法不同,关系到同人体骨结合的好坏。另外,种植体又分为黏膜水平型、骨水平型和骨下型,其中骨下型又被称为“平台转换”概念种植体,是当今公认的不会引起骨吸收最稳定的种植系统。不同国家生产的此类种植系统会因材料的纯度、制作工艺的精密程度不同而表现出价格的不同,所以,在选择时不能只顾价格的便宜,因为这关系到种植及修复的长期稳定性(使用时间)。
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    另外,种植毕竟是一项手术,虽然不像外科手术那么大,但还是有风险的,如果术前不能充分的评判病人身体健康情况,此医疗机构无急救设施,手术中可能会发生一些问题而危及病人的生命。所以,术前一些必要的血液检查、心电图检查,甚至是心肺功能的评判是非常重要的。手术时医生是通过植入器械来完成种植体植入的,器械的消毒显得非常重要,如果消毒不达标,轻者是伤口细菌感染、骨髓炎而导致种植失败,严重者可能会因为手术而被染上病毒性肝炎、艾滋病毒等经血液传播的疾病。

    外感咳嗽别贸然止咳

    文/杨锋

    “见咳不止咳”,是中医对外感咳嗽治疗上的独特认识,但并非是针对所有咳嗽而言。中医认为,肺司呼吸,主腠理皮毛,与外界环境息息相通。若腠理皮毛不固,遭受风寒或风热之邪侵袭,易导致肺气壅遏,肺气宣降失调,引发外感咳嗽。该病起病急、病程短,伴有发热恶寒、头痛身疼等症。因外感咳嗽属于表证,应以发汗解表、宣通肺气为治疗原则。如是风寒外感,方药有麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤等;对风热外感,可用桑菊饮、银翘散等。只要辨证论治准确,邪去病愈而咳自止。这便是见咳不止咳的道理。如果见咳嗽就用止咳药,外感表邪极易滞留肺内,反而使病情加重。若外感表邪已清仍有咳嗽,缠绵不去,此时可用镇咳药物。

    现代医学研究表明,中医说的“见咳不止咳”是很科学的。人在 呼吸时,混入空气中的灰尘颗粒和病菌也会随之进入呼吸道。进入气管、支气管内的病菌和异物必然会受到白细胞和吞噬细胞的围歼,细菌的尸体、脱落的上皮细胞与分泌黏液的杯状细胞相混合而成为痰。气道内痰液势必下沉,能否顺利排出去,则需要依靠气管内的纤毛运动,反射性地进行咳嗽将其咳出。若见咳就使用镇咳药,虽然暂时能止住咳嗽,却将痰关在了气道内,痰液积聚过多,阻塞气道和肺泡,影响气体交换,肺内呼吸面积逐渐减少,导致呼吸困难、喘憋气急等症状,而痰液长期积聚肺内,还易引发肺炎、肺脓疡等继发性感染,使病情加重迁延难愈。可见适当发挥咳嗽这一保护性机制,是为上策。因此,对外感咳嗽不能贸然去止,应针对病因治疗,病好了,咳嗽自然而愈。, 百拇医药