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预防糖尿病 从年轻时开始/下肢动脉硬化有五因
http://www.100md.com 2013年9月1日 《中老年健康》 2013年第9期
     预防糖尿病 从年轻时开始

    文/孙淑芝

    过往资料显示,40岁是糖尿病的一个拐点,即40岁以后,糖尿病患病率会急剧增长。但最新调查发现,这个拐点已经提前到30岁。所以,预防糖尿病应该从年轻时开始。

    释放压力

    年轻的时候正是拼搏事业的黄金期,压力普遍很大,不仅要经常熬夜,还容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。熬夜、精神压力大容易导致内分泌失调,而糖尿病属于内分泌系统疾病。一旦内分泌系统受损,患病的几率也就增加了。

    所以,平时要学会宣泄压力,工作尽量不要带到家里,更不要熬夜。有条件的话,可以在睡前喝点小米大枣粥、蜂蜜加牛奶等有助促进睡眠的食物。要明白,良好的情绪和高质量的睡眠对于提高免疫功能,预防糖尿病是非常重要的。

    合理饮食

    上班族饮食习惯和结构大多很不合理,要不有一餐,没一餐;要不今天应酬,明天聚餐。其中,一日三餐不规律,血糖一直在波动,容易出现糖代谢紊乱,久而久之,会导致胰岛素抵抗。有研究发现,每周吃早餐少于两次的人,比每天都吃早餐的人胰岛素抵抗发生率增高50%。而天天在外应酬聚餐,容易导致脂肪摄入过量出现肥胖。

    所以,要保证一日三餐定时定量,控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜水果蔬菜以及菌藻食物,以便让体重控制在理想水平。

    戒烟限酒

    吸烟会使人精神兴奋,血管收缩,机体处于一种应激状态,使抑制胰岛素分泌的物质增多,血糖升高。而经常喝酒,会导致血液中甘油三酯升高,并对肝脏造成沉重的负担,进而对糖元的储存发生影响,这对稳定血糖不利。

    所以,为了控制血糖,烟必须戒。喝酒可以参考美国的饮酒标准:男性一日饮用酒精量不超过25克,即啤酒540毫升,或红酒200毫升,或低度酒50毫升,三者取其一;女性则分别为男性的二分之一量。同时,一周四天完全禁酒。

    充分运动

    现代年轻人普遍运动得太少了,白天坐办公室,晚上坐沙发,以至于腹部脂肪不断堆积。有研究表明,腹部肥胖男性患糖尿病几率是正常男性的7倍,肥胖女性患糖尿病的几率则是苗条女性的16倍。运动在Ⅱ型糖尿病的治疗中占有重要的地位,可增加胰岛素的敏感性,改善血糖控制。

    所以,平时要加强运动。建议1次运动不少于30分钟(对于从来没参加过运动的患者,可从每天5-10分钟,每周2-3次开始,逐渐增加);每周运动不少于5次;运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜,脉搏应控制在170-年龄。

    多看家族史

    如果父母都是糖尿病患者,子女患糖尿病的几率就更高一些。当然,这并不是说糖尿病就必定会遗传,而是易感性比一般人要强。

    所以,有糖尿病家族史的人,20岁以后就要定期检查血糖。如果你还是肥胖者,那就要更早地关注血糖问题。

    下肢动脉硬化有五因

    文/刘树雄

    下肢动脉硬化早期足趾麻木,随病情进展出现典型的间隙性跛行,小腿酸胀痛,休息后缓解,再行走又跛行与疼痛,最终出现下肢动脉硬化狭窄与闭塞,引起肢端缺血、营养障碍、溃烂、坏死等,甚至被迫截肢,肢体残疾。其病因有五:

    1.吸烟 香烟中尼古丁和一氧化碳损伤动脉内壁,促使动脉粥样硬化斑块形成。还可引起血管平滑肌痉挛,使下肢血管狭窄、闭塞、血流量减少,肢体缺血而间隙性跛行。据报道,吸烟者跛行概率是不吸烟者的9倍,跛行者中90%以上都是吸烟者。

    2.高血压 高血压使大中动脉管壁侧压增加,血流速加快,长期冲击动脉管壁,引起动脉内膜机械性损伤,脂质在动脉壁内大量沉积,显著增加下肢动脉硬化危险。据报道,长期高血压使男性间隙性跛行增加2.5倍,女性增加4倍多,与高血压严重度成正比。

    3.高血脂 在高血脂情况下,低密度脂蛋白易于在动脉内膜下积聚,促进动脉粥样硬化斑块形成,加重下肢动脉硬化、狭窄与闭塞程度。资料显示,总胆固醇每升高10毫克/分升,发生下肢动脉硬化的危险性加大约5%-10%。

    4.糖尿病 糖尿病是下肢动脉硬化的最重要病因之一。有报道指出,糖尿病可使下肢动脉硬化的危险增加2-4倍,因为患糖尿病时,不仅糖代谢紊乱,脂代谢也异常,低密度脂蛋白胆固醇升高,脂肪易沉积在血管内壁下,形成动脉粥样硬化斑块,加重下肢动脉病变。

    5.增龄 此病发病率随年龄增长而升高。欧洲调查,40-50岁男性下肢动脉硬化发病率0.3%,60岁时1.0%-1.8%,70岁以上7.8%-10.6%,80岁达23.3%甚至更高。, http://www.100md.com