骨性关节炎爱找“胖子”

    解放军总医院风湿科主任医师 肖玉兰

    我接诊时发现，骨性关节炎患者以肥胖者居多，而且病灶好发于膝关节。

    “国外早就有研究者注意到，肥胖人有发生骨性关节炎的倾向，随着我国肥胖者群逐年增加，这一倾向在我们的接诊中也越来越明显。”据国外文献报告，肥胖患者骨性关节炎发生率为12%-43%。有人收集了骨性关节炎患者发生病变以前30年以上的材料发现，37岁时超过标准体重20%的男性，患骨性关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍，而女性则高2.1倍。在以后的36年中，男性患严重膝关节骨性关节炎的危险性增加到高1.9倍，女性则增加到高3.2倍，60%的超重者发生膝关节骨性关节炎。

    因体重或负荷主要集中于膝关节内侧软骨，这正好是大多数肥胖者发生骨性关节炎的常见部位，提示肥胖可能是严重膝关节骨性关节炎较重要的危险因素。肥胖可引起骨性关节炎，除了因体重因素增加关节负重外，还与肥胖引起的姿势、步态及运动习惯的改变有关。

    同样是国外的研究显示，10年中体重减少5公斤，可使膝关节骨性关节炎的发生率减低50%。所以他们都鼓励骨性关节炎患者一定要想办法减肥。简单计算标准体重的方法是：体重(公斤)=身高(厘米)-105 ......