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阴囊肿大有真有假
http://www.100md.com 2015年11月1日 《中老年健康》2015年第11期
     临床上经常可以见到,有些青年发现自己的阴囊肿大了,惊恐不安。其实,阴囊肿大的原因很多,具体情况需要加以鉴别。

    人体的阴囊里生长着睾丸、附睾、精索等组织器官,它们发生病变会发生阴囊肿胀,由于这些组织器官原本就生长在阴囊里,我们将这类病变称为真性阴囊肿大。而不在阴囊里的组织有可能坠落或者流入阴囊产生阴囊肿胀,由于这些组织原本并不存在于阴囊之中,我们将这类病变称为假性阴囊肿大。

    真性阴囊肿大的病变较多,如附睾和睾丸的炎症,除表现为阴囊内的实质性肿块外,局部还有红,肿、热、痛,并可伴有高热等全身症状。附睾结核表现为附睾处质硬的小肿块,若同时检查精索,有时可摸到输精管有串珠样的改变。精液囊肿表现为附睾旁出现玻璃球样的肿物,大者似阴囊内多出了一个睾丸,小者仅豆粒大,表面光滑,活动度好,摸上去质地较软,有囊性感,无明显压痛,是一种良性病变。睾丸肿瘤多为恶性,发病隐蔽,生长很快,多见于20-40岁的成年人,常单侧发病。检查时若发现肿物质地坚硬、沉重,没有弹性,触之不痛,应尽早去医院诊治。

    假性阴囊肿大最常见的是腹股沟斜疝,其肿物实际上是来自腹腔内的肠管或大网膜,由于其源于腹腔,经腹股沟管进入阴囊,因此,外观呈鸭梨形,而且因平卧位肿物可还纳回腹腔,容易鉴别。

    男性参加各种运动、劳动,或是打闹嬉戏时,都可能碰伤阴囊。碰伤后的阴囊皮肤会变成青紫色,出现囊内瘀血、肿大,非常疼痛,这就是阴囊外伤性血肿。阴囊外伤性血肿一般不需治疗就可自愈。 (杜仲锐)