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新年,从护好脊梁开始做起(4)
http://www.100md.com 2016年2月1日 中老年健康2016年第2期
     5.黄芪桂圆肉粥。黄芪20克,桂圆肉20克,粳米50克,白糖适量。黄芪切片,置锅中加水500毫升,煎取汁,粳米用水洗净,取黄芪液及加适量水煮沸,放桂圆肉同煮成粥后加适量白糖即可。作用:气血双补。适应于年老体弱,气血不足的颈椎病患者。

    6.山楂丹参粥。山楂50克,丹参15克,粳米50克,冰糖适量。山楂片、粳米、丹参洗干净,先煎丹参除渣取汁。再放入山楂片、粳米、水适量,用武火煮沸,文火熬煮成粥,后加冰糖适量。作用:活血化淤,通络止痛。治疗头颈酸胀,视物不清等症。适用于各型颈椎病的辅助治疗。

    7.菊花葛根粥。菊花15克,葛根50克,冰糖适量。菊花放入锅中加水适量,煎后取汁弃渣。葛根洗净,切成碎粒,粳米洗净一起放锅中加水适量煮粥,加白糖适量。作用:升清降浊,通络止痛。治疗头痛项强,视物不清等症。可辅助治疗各型颈椎病。

    8.双仁五加粥。苡仁50克,桃仁(去皮)6克,刺五加15克,粳米50克,白糖适量。苡仁、桃仁、粳米洗净放锅中加水适量,刺五加先煎取汁放锅中同煮粥,加白糖适量即可。作用:祛风除湿,活血止痛。适应于风寒湿证颈椎病、腰腿疼痛。

    颈部疼痛久治不愈,小心颈椎肿瘤

    2个月前,钟女士出现颈椎疼痛,自以为得了颈椎病,由于家庭贫穷,并没有到正规医院进行检查和治疗,而是采用了民间盛行的颈椎推拿按摩,想以此来缓解病情。可是每次推拿回来,钟女士的病情并没有得到缓解,反而觉得更加疼痛了,最近更是出现了四肢麻木、乏力的症状。钟女士觉得不对,于是就到当地医院检查,在跑了几家医院之后,她拿到了自己的诊断报告:颈椎肿瘤。肿瘤继续生长发展随时都有高位瘫痪的可能,甚至危及生命,这个消息如晴天霹雳,钟女士一家万分焦急。钟女士辗转求医,最终医生给钟女士做了增强MRI检查之后诊断为:颈1-2节段椎管内肿物。肿物位于椎管左前方,硬膜下,压迫颈髓。这个肿物的位置相当高,继续生长发展就是全瘫痪,只有手术治疗。

    科普小常识

    颈部虽细,但上连颅脑,下接躯干四肢,位置十分重要,此处发生肿瘤影响甚大。颈椎肿瘤,分两类:一类是椎管内肿瘤,一类是椎骨本身的肿瘤。显然,前者比较复杂,后者比较简单。

    椎管内肿瘤从部位上说,可发生在脊髓内、髓外硬脊膜内和硬脊膜外。以后者最为多见。肿瘤性质有良性,也有恶性,以良性为多。按照肿瘤的病理性质,椎管内肿瘤有神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质细胞瘤、转移瘤、先天性肿瘤、肉瘤、血管性肿瘤、脂肪瘤等。成年人前三类较为常见。通过观察病情发展快慢,可帮助推断肿瘤性质。恶性肿瘤生长速度较快,且恶性程度愈高,生长速度愈快。良性肿瘤的生长速度较慢,症状发展也相应较慢。据就诊资料统计,良性肿瘤病程平均在2年左右,恶性肿瘤仅为3个月。

    颈椎肿瘤引起的疼痛变化较大,可表现为持续性或间歇性钝痛、锐痛等,没有特异性,因此,无法根据疼痛性质区别病变性质。

    在脊髓肿瘤中,大约1/3的患者开始症状是感觉或运动障碍,或两者兼有。有的病人自觉颈以下身体某一区域麻木,还有的人只是主观感觉麻木,检查正常;多数病人则是身体某一平面、某一肢体或某一区域皮肤感觉迟钝或消失。有运动障碍的病人开始表现为肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等,以后逐渐加重,出现瘫痪。

    所以,颈部疼痛:持续性或间歇性钝痛、锐痛等;感觉:主观感觉麻木, 某一区域麻木或皮肤感觉迟钝或消失;运动障碍:肢体无力、行走不稳、举止笨拙、活动不灵、跛行等,没有特异性,久治不愈,逐渐加重,小心颈椎肿瘤。

    腰突患者家居生活怎么护腰

    近年来,受腰椎间盘突出症困扰的人越来越多,有些患者一不注意就“闪了腰”,只能卧床休息。如果您是腰椎间盘突出症患者,为了避免复发,家居生活中您该注意些什么?哪些劳动您该“绕行”?哪些健身方式对您的腰有利?对于腰椎间盘突出患者,总的原则是要学会正确用腰,必要时应适当改变一下生活方式。

    家务劳动有讲究

    尽可能避免或减少弯腰。

    家居生活中像洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地或者用吸尘器吸地等家务劳动不宜进行。如果无法避免,可以适当把水池、切菜板、灶台等加高,以避免弯腰干活。

    从地上捡东西时最好蹲下,而不要弯腰去捡。

    持重物最好不超过 5 公斤。

    做叠被子动作时一定要小心。

    从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立。

    急性发病期要注意

    在患病的急性期一定要少活动,减少腰屈伸的次数,必要时可以戴上特制医用围腰,以增加腹压,保证腰椎的稳定性。但是,医用围腰不宜长期戴,以免造成腰肌萎缩。

    根据最新理论,腰椎间盘突出症发作时卧床休息72 小时就够了。您最好选择睡木板床,加强型的席梦思也可以,以手指按不动、躺在上面床不向里凹陷为标准。

    以下两种情况,您得赶紧去医院。

    出现排尿障碍,男性出现性功能障碍,这在医学上称之为“马尾综合征”, 8 小时内必须进行手术,即使这样也还有 20 %的腰椎间盘突出患者无法康复。

    反复发作的患者也要手术治疗,术后近期效果一般都比较好。一项 20 年的术后随访调查发现,手术治疗腰椎间盘突出症,成功率在85 %-90 %。

    锻炼要科学

    腰椎间盘突出症患者平时要加强腰背肌和腹肌的锻炼,增强脊柱的稳定性。最常用的锻炼姿势学名叫做“雁飞”,即俯卧在床上,头部和腿部同时向上翘起。在病症没有发作的时候,活动不受限制,但一定要先热身,多做准备活动,运动中要正确用腰。在各种健身方式中,不用负重的游泳最适合腰椎间盘突出症患者。

    三点注意事项要牢记

    腰椎间盘突出症患者不要做长时间的按摩,容易引发黄韧带肥厚,导致腰椎管狭窄,不利于康复。患有该病的男同志不要“逞强”干重活。

    注意室内外温差不要太大,温度忽高忽低容易引起腰椎间盘突出症复发。夏天用空调时不要“贪凉”,室内外温差在 5 ℃左右比较合适。

    腰椎间盘突出症患者抱小孩时最好靠近自己的身体,离得太远会增加腰部负担。

    腰椎间盘突出症患者应选择何种床铺

    正常人的一生约有 1/3 的时间是在床上度过的,床铺的种类很多,过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形态,很容易造成腰背部肌肉张力的增高,日久则导致局部肌肉、韧带平衡的失调,直接影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突(膨)出症的角度出发,选用木板床较为合适。但单纯应用也可使腰椎产生轻度弯曲,在潮湿地区因透气性差而易引起垫被霉烂,所以一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。另外,我国北方寒冷地区的火炕,也与木板床有很相似的优点,还可通过加温以御寒,产生热疗作用,有利于放松痉挛的肌肉,缓解疼痛。
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