治抗生素相关性腹泻验案
病案:吕某,22岁。反复腹泻3月余。3个月前因患支气管肺炎在外院予头孢西丁、阿奇霉素治疗7天,出院以来日行大便3-5次,不成形,色淡黄,味不重,饮食欠佳,神疲乏力,舌淡胖伴有齿痕,苔薄白,脉濡。曾服用妈咪爱、思密达等多种药物治疗无效。西医诊断为抗生素相关性腹泻。中医诊断为泄泻(脾虚夹湿型)。治以益气健脾,渗湿止泻。
处方:党参、炒白术、茯苓、莲子(去芯)各10克,炒薏苡仁、山药各15克,砂仁5克(后下),鸡内金8克。水煎服分3次服,每日1剂。3剂以后大便次数明显减少,7剂后泄泻消失,大便成形。继服7剂,随访至今未复发。
体会:本案为脾虚夹湿证。脾虚为本,湿邪为标,治病必求于本,方中党参补气健脾,茯苓淡渗利湿而健脾,山药、白术、炒薏苡仁、莲子、鸡内金均有健脾之功,脾健则水湿得以运化,然方中又入砂仁一味,使得补而不滞,且作用缓和持久,故能奏效。 (刘涵)
处方:党参、炒白术、茯苓、莲子(去芯)各10克,炒薏苡仁、山药各15克,砂仁5克(后下),鸡内金8克。水煎服分3次服,每日1剂。3剂以后大便次数明显减少,7剂后泄泻消失,大便成形。继服7剂,随访至今未复发。
体会:本案为脾虚夹湿证。脾虚为本,湿邪为标,治病必求于本,方中党参补气健脾,茯苓淡渗利湿而健脾,山药、白术、炒薏苡仁、莲子、鸡内金均有健脾之功,脾健则水湿得以运化,然方中又入砂仁一味,使得补而不滞,且作用缓和持久,故能奏效。 (刘涵)