治疗结节性痒疹心得
结节性痒疹为慢性疣状结节损害,多发生于四肢,尤其是小腿的伸侧面。该病与中医文献中记载的“马疥”类似。结节性痒疹为圆锥形或半球形豌豆大小的坚实结节,表面光滑,为灰褐色或褐红色,瘙痒剧烈,多见于成年妇女。该病病因多为体内蕴湿,外感风毒或昆虫叮咬,湿邪风毒聚于肌肤而致。
中医治疗
主要症状:皮疹为疣状结节损害,瘙痒剧烈,舌苔薄白,脉滑缓。
辨证:素体蕴湿,外感虫毒凝聚而成。
治法:除濕解毒,疏风止痒。
处方:全虫方加减。全虫6克,刺蒺藜15克,皂角刺6克,荆芥10克,防风10克,苦参10克,白鲜皮15克,当归10克,赤芍药10克,白芍药10克,车前子10克,泽泻10克,夏枯草15克。
方解:方中全虫、荆芥、防风、刺蒺藜、皂角刺散风止痒,攻毒散结;苦参、白鲜皮清热燥湿止痒;当归、赤芍药、白芍药养血活血;车前子、泽泻渗水除湿;夏枯草软坚散结。久治不愈者,可加丹参、红花活血软坚。
西医治疗
用地塞米松乳膏、恩肤霜外涂患处,每日3次。瘙痒剧烈者加无极膏外涂,虫咬引起者加赛庚啶乳膏外涂。
按语
笔者多年来治疗结节性痒疹发现,此病结节消退非常缓慢,而且结节处剧痒难忍,让患者十分痛苦。有的学者认为该病是神经性皮炎的一种。笔者认为治疗此病时,在中医辨证的基础上,可结合运用西医方法对症治疗,效果较好。比如影响睡眠者可加氯雷他定片、多虑平和谷维素等;虫咬引起者可加扑尔敏、盐酸赛庚啶片和醋酸泼尼松片等,以增强疗效。应用中西医结合疗法治疗此病,效果令人满意。 (何洪涛)
中医治疗
主要症状:皮疹为疣状结节损害,瘙痒剧烈,舌苔薄白,脉滑缓。
辨证:素体蕴湿,外感虫毒凝聚而成。
治法:除濕解毒,疏风止痒。
处方:全虫方加减。全虫6克,刺蒺藜15克,皂角刺6克,荆芥10克,防风10克,苦参10克,白鲜皮15克,当归10克,赤芍药10克,白芍药10克,车前子10克,泽泻10克,夏枯草15克。
方解:方中全虫、荆芥、防风、刺蒺藜、皂角刺散风止痒,攻毒散结;苦参、白鲜皮清热燥湿止痒;当归、赤芍药、白芍药养血活血;车前子、泽泻渗水除湿;夏枯草软坚散结。久治不愈者,可加丹参、红花活血软坚。
西医治疗
用地塞米松乳膏、恩肤霜外涂患处,每日3次。瘙痒剧烈者加无极膏外涂,虫咬引起者加赛庚啶乳膏外涂。
按语
笔者多年来治疗结节性痒疹发现,此病结节消退非常缓慢,而且结节处剧痒难忍,让患者十分痛苦。有的学者认为该病是神经性皮炎的一种。笔者认为治疗此病时,在中医辨证的基础上,可结合运用西医方法对症治疗,效果较好。比如影响睡眠者可加氯雷他定片、多虑平和谷维素等;虫咬引起者可加扑尔敏、盐酸赛庚啶片和醋酸泼尼松片等,以增强疗效。应用中西医结合疗法治疗此病,效果令人满意。 (何洪涛)