摘 要 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因，提出相应护理对策。方法：对住院治疗的52例COPD合并糖尿病患者发生低血糖的情况进行分析与研究。结果：经分析降糖药物、饮食和COPD本身等诸多因素影响这类患者低血糖的发生。结论：COPD合并糖尿病患者容易发生低血糖，护理时要加强认识，从药物、饮食等因素着手注意预防。

    关键词 慢性阻塞性肺疾病;糖尿病;低血糖;护理

    中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-7256(2011)24-0038-02

    2008年10月至2009年5月，我们对52例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因进行分析，并提出有针对性的对策。现报告如下。

    1 临床资料

    本组52例，男42例，女10例；平均年龄(67.2±9.4)岁。COPD的诊断符合中华医学会呼吸病学COPD诊治指南标准[1]。均为2型糖尿病，诊断标准采用WHO1999标准。口服降糖药治疗35例，胰岛素皮下注射治疗17例。口服降糖药主要是磺脲类促泌剂、格列那类促泌剂、α糖苷酶抑制剂，胰岛素治疗包括皮下注射(三餐前短效胰岛素+睡前中效胰岛素)4次/d和皮下注射(预混胰岛素)2次/d。本次糖尿病患者低血糖诊断标准采用血糖值≤3.9 mmol/L，不论其有无相应症状。本组患者临床表现为无症状者8例，出现饥饿感2例，心悸20例，出冷汗14例，头昏10例，意识模糊1例。

    2 低血糖原因分析与对策

    2.1 药物因素与对策

    2.1.1 胰岛素治疗 低血糖是胰岛素治疗患者经常遇到的情况 ......