李楚阳，娄小平，崔嬿嬿，金 燕

    (郑州大学第一附属医院 河南郑州450052)

    慢性肾衰竭是各种肾病终末期表现，患者表现为肾实质损伤、水电解质紊乱及酸碱失衡，严重危害患者生命健康[1]。维持性血液透析是目前治疗慢性肾衰竭的主要方式，但长时间血液透析会导致患者出现低血压、贫血及水电解质失衡，增加患者躯体症状，影响患者治疗信心和治疗依从性[2]。自我效能是指患者面对逆境或困难时的自信心和应对能力，提高患者自我效能有助于增强患者治疗信心和治疗依从性[3]。行为转变模式属于心理范畴，能帮助患者转变不良行为、纠正错误的认识，从而提高患者自我效能及疾病管理能力[4]。因此，本研究将探讨基于行为转变模式的护理干预对慢性肾衰竭患者依从性、自我效能及生活质量的影响，旨在提高慢性肾衰竭患者临床护理效果，改善患者预后。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年9月1日～2019年9月1日我院肾内科收治的慢性肾衰竭患者96例为研究对象。纳入标准：①患者符合《内科学》(第9版)中对慢性肾衰竭诊断标准[8]，即内生肌酐清除率(Ccr)3个月；患者知情同意，愿意配合研究。排除标准：①合并严重心、肝、肾等脏器功能不全者；②既往肾移植患者、精神病史、阿尔兹海默病、吸毒史或酒精滥用病史；③中途转院或退出研究者。本研究符合《赫尔辛基宣言》。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各48例。观察组男24例、女24例，年龄35～75(51.2±4.5)岁；原发病：慢性肾小球肾炎18例，糖尿病肾病14例，高血压肾病8例，狼疮性肾炎8例；受教育程度：小学8例，初中12例，高中16例，大专及以上12例。对照组男25例、女23例 ......