熊 娜，卢文红

    (山东大学附属山东省耳鼻喉医院 山东济南250022)

    良好的病房管理是保证医疗、护理工作顺利进行，促进患者康复的重要条件。病房管理状况的好坏，不仅关系到护理工作的质量，更影响到患者对医疗护理的满意度，影响医院的整体水平及竞争力[1]。随着社会的发展，在病房管理中，需要采用多元化、多学科相结合的管理方式[2]。而肿瘤患者治疗周期长、费用高、治疗效果不理想等使其在心理上对疾病的态度和人际交往方面与其他疾病患者不同，加上我科护理人员多为年轻护士，经验少，工作主动性、自律性不够，无形中增加了病房管理的难度。针对这一问题，我们尝试过许多方法，虽然起到了一定的效果，但需要护士长的不断督促，不能持久保持，形成常态化。而“破窗理论”和“护花原理”给了我们重要的启发，“破窗理论”最初由美国学者提出，是指建筑物的窗户被破坏以后，若未及时维修，则会有越来越多的人受到心理暗示去破坏更多的窗户[3]。“护花原理”是由心理学家威尔逊提出的，该原理认为“花园的美丽，需要人们用心灵的美丽来维持，你欣赏了他人品格的美丽与高贵，他自然就会以等价的行为来回报你的欣赏”[4]。“破窗理论”和“护花原理”分别从外部和内部入手，共同影响人们的行为[5]。两者有机结合可以将问题扼杀在萌芽状态，并使其影响更加持久而深远。我科自2019年1月1日将“破窗理论”和“护花原理”结合管理模式应用到病房管理中，加强细节管理，防微杜渐的同时重视以人为本的管理，使病房管理成效得到持久保持，医护患满意度明显提高。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 以我科护理人员、医生和住院治疗患者为研究对象。2018年1月1日～12月31日为实施应用“破窗理论”和“护花原理”结合管理模式前，2019年1月1日～12月31日为实施后。实施前后，我科护理人员17名，男1名、女16名，年龄22～35岁；受教育程度：大专7名，本科10名；职称：护士10名，护师5名，主管护师2名。医生8名。期间无人员变动。实施前后随机选取在我科住院的患者各150例，患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有护理人员、医生、患者均签署知情同意书，愿意配合完成所有相关调查研究。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 学习并理解“破窗理论”和“护花原理” 护士长对全体护理人员进行1次“破窗理论”和“护花原理”相关知识的讲解，时间为60 min，建立微信群，不定期推送有关“破窗理论”和“护花原理”的相关事例和应用，1周后考核。保证全体护理人员能正确理解“破窗理论”和“护花原理”的内涵 ......