林蕴华,唐仕肖,涂利娟,沈惠玲,陈 鹏

    (1.深圳市坪山区人民医院 广东深圳518118;2.深圳市宝安区石岩人民医院)

    伴随生育观念的改变,阴道分娩已成为产妇首选分娩方式。但是阴道分娩过程中有可能损伤盆底肌肉,引发膀胱脱垂、尿失禁等不良事件,影响产妇产后生活及恢复进程[1-2]。盆底肌康复训练凭借其对盆底肌较好的恢复效果及训练便利性,已被视为产妇产后恢复盆底功能的重要措施。但是由于居家训练,部分产妇可能产生懈怠情绪,导致训练依从性较差,严重影响产妇产后盆底肌功能恢复。为进一步提高医疗质量,缩短产妇产后恢复进程,我院尝试以信息化平台为基础实现延续性护理,既充分发挥延续性护理的全面、科学优势,又可以借助信息化平台便捷的特点,给予产妇长期全方位干预,并以打卡等形式提高产妇训练依从性。本次研究尝试信息化平台辅助延续护理对阴道分娩妇女盆底康复的影响,为临床现代化干预方案的形成提供经验。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 自2021年1月1日～7月31日在我院经阴道分娩后予以产后指导干预的产妇中随机选取60例,纳入对照组,年龄(26.53±1.39)岁,孕周(39.72±1.13)周,新生儿体质量(3362.28±52.16)g,会阴裂伤程度:无19例(31.67%)、Ⅰ度41例(68.33%)。自2021年8月1日～2022年3月31日在我院经阴道分娩后予以信息化平台辅助延续护理的产妇中随机选取60例,纳入观察组,年龄(26.24±1.13)岁,孕周(39.56±1.27)周,新生儿体质量(3359.74±64.51)g,会阴裂伤程度:无17例(28.33%)、Ⅰ度43例(71.67%)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。纳入标准:①首次经阴道分娩;②足月妊娠;③沟通、理解能力正常;④能正常使用智能手机;⑤产后5 d内;⑥知情且同意参与本研究。排除标准:①伴运动功能障碍;②伴盆底功能疾病史;③伴盆腔疾病或病史、手术史;④伴心理、精神疾病或病史;⑤伴肠道疾病或其他器官器质性病变。

    1.2 方法 对照组产后予以产后生活指导、康复训练指导等干预。观察组则予以信息化平台辅助延续护理,具体方案如下。

    1.2.1 组成干预小组 由2名2年以上临床经验医生、4名5年以上临床经验助产士及2名产科护士组成干预小组,创建微信群、微信号。

    1.2.2 健康教育 ①向产妇讲解阴道分娩对盆底肌肉群损伤的原理,并告知产妇可能导致性功能障碍、尿失禁、盆腔脱垂等不良事件 ......