新斯的明和阿托品用于肌松拮抗时对血流动力学的影响
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提要：为观察全麻术后应用新斯的明和阿托品进行肌肉松弛(以下简称肌松)拮抗对血流动力学的影响，将21例术中持续吸人异氟醚维持麻醉、间断静脉注射哌库溴铵维持肌松的择期颅脑手术患者(ASA I～Ⅱ级)，术后随机分组，静脉注射不同剂量新斯的明和阿托品(1组新斯的明0.05 mg/kg、阿托晶0.025 mg/kg；Ⅱ组新斯的明0.05 mg/kg、阿托晶0.017mg/kg)，拮抗肌松残余作用。用DATEX多功能监测仪和HEMOSONIC丁M100经食管超声多普勒仪连续监测给药前后血流动力学各参数的变化。结果：2组病人给药后1、2、3 min心率都明显增快，Ⅱ组给药后30min心率和峰值血流速度(PV)明显降低，其他血流动力学参数给药前后均无明显变化。提示：0.05 mg/kg新斯的明配伍0.017mg/kg阿托晶进行肌松拮抗时易引起延迟性心动过缓，且抑制心肌收缩力；对于无器质性心脏病、无心肌缺血的病人，0.05 mg/kg新斯的明和0.025 mg/kg阿托晶为较好的配伍。
关键词：新斯的明；阿托晶；血流动力学；经食管超声多普勒
中图分类号：R 614.2
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