颅脑术后背景泵注ＰＣＡ的临床镇痛效果及可行性
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提要：为对比有无背景给药的病人自控镇痛(PCA)在开颅术后的镇痛效果，将120例择期全麻颅脑术后患者随机分为4组(每组30例)：芬太尼组(工组)、芬太尼背景组(Ⅱ组)、曲马多组(Ⅲ组)、曲马多背景组(Ⅳ组)。背景组于术后24 h停止背景给药，仅予单纯PCA。术后4、8h、次日晨、24、48h记录VAS、用药量、PCA按压次数、镇静程度及不良反应。结果：单纯PCA组的PCA按压次数、有效次数和VAS疼痛评分均明显高于背景组，而用药量明显少于背景组；2个背景组比较，芬太尼组的PCA按压次数、有效次数和用药量明显高于曲马多组，VAS疼痛评分无差异。提示：芬太尼和曲马多背景用药加PCA用于颅脑术后镇痛比单纯PCA镇痛效果更佳。
关键词：病人自控镇痛；疼痛；芬太尼；曲马多；开颅手术
中图分类号：R 651.1
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