持续输注尼莫地平对颅内动脉瘤夹闭术术中血液动力学的影响
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提要：为研究异氟醚麻醉复合持续输注尼莫地平对血流动力学的影响，选择颅内动脉瘤夹闭术病人30例，所有病人随机分为2组：异氟醚麻醉组(ISO组，n=15)和尼莫地平输注组(NIMO组，n=15)。ISO组术中吸入1MAC异氟醚维持麻醉。NIMO组在诱导后使用微量泵开始持续匀速输注尼莫地平20μg/(kg·h)，直至手术结束，同时吸入1MAC异氟醚维持麻醉。分别于诱导前、切皮时、硬膜切开时、动脉瘤夹闭前、夹闭后、关硬膜时、缝皮时测定病从的血流动力学的变化。结果：术中持续输注尼莫地平20μg/(kg·h)可显著降低血压，但降低幅度均在临床安全范围内，心率无显著变化；输注尼莫地平后外周血管阻力显著下降，而心输出量、心脏收缩加速度均显著增加。提示：在颅内动脉瘤夹闭术术中持续输注20μg/(kg·h)尼莫地平对全身血流动力学的影响在安全范围内。
关键词：动脉瘤；多普勒超声；异氟醚；尼莫地平
中图分类号：R614.2+4;R739.41
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