硬腭黏膜移植联合眉上转移皮瓣修复上睑全层缺损
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摘要：目的 探讨用硬腭黏膜植片替代缺损后层眼睑组织，同时转移眉上皮瓣修复缺损前层眼睑皮肤的临床疗效。方法对18例全层上眼睑缺损的患者，全部用口腔硬腭黏膜移植片替代睑板和结膜，再造后层眼睑；用眉上带蒂皮瓣转移覆盖于硬腭黏膜之上，代替缺损的眼睑皮肤，再造前层眼睑。术毕行睑缘缝合，半年后切开。术后对硬腭植片及其周围组织行病理学检查，观察植片的转归及其周围组织的情况。结果 全部病例随访12个月以上，硬腭植片及转移皮瓣全部成活，无移位、感染或坏死等不良反应；眼睑外观及功能改善满意，获得良好疗效。病理检查硬腭黏膜胶原纤维仍然排列整齐，周围组织与其愈合良好。结论 眉上转位皮瓣与眼睑皮肤薄厚色泽相近，由于有血液供应，易成活，且操作简单损伤小，易于被接受；硬腭黏膜植片的外形硬度与睑板近似，有良好的支撑作用，有柔软的黏膜表面，术后收缩少，取材方便，成活率高。硬腭黏膜移植联合眉上转移皮瓣修复上睑全层缺损，可以一次性修复缺损的皮肤、睑板、结膜，效果肯定，具有较高的临床价值。
关键词：硬腭黏膜；眼睑；重建；带蒂皮瓣
中图分类号：R 779.64
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