ＴＣＤ评价单侧大脑中动脉狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变

http://www.100md.com 2005年6月1日 李 轶 龚浠平 李 尧 陈梅梅 王拥军

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     摘要：目的 探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法 选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人，计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双侧大脑后动脉流速比值，与正常对照组比较，观察上述指标与侧支循环建立的关系。结果 病例组的dV_ACA/nV_MCA(1.117±0.298)显著高于正常对照组(0.801±0.147)，P=0.027；病例组dV_PCA/nV_PCA(1.097±0.322)与正常组(1.022±0.217)比较差异无统计学意义，经DSA证实有大脑后动脉代偿供血的17例病人(1.353±0.442)与正常组比较差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析显示：狭窄率和dV_ACA/nV_MCA是预测MCA病变后ACA参与代偿的2个独立的相关因素。结论 TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况。

    关键词：大脑中动脉狭窄或闭塞；侧支循环；经颅多普勒超声

    中图分类号：R 743

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