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腰椎间盘突出症的预防及护理
http://www.100md.com 2009年4月1日 《农村百事通·健康一点通》 2009年第4期
     许多人在长期的劳作中,很容易患腰椎间盘突出症,虽然腰椎间盘突出症不是法定职业病,但是它确实是由于长期工作引起的相关疾病。腰椎间盘突出症能够早诊断、早治疗,对于病程短、症状轻、神经没有损害的患者,经过系统的保守治疗,同时注意保健及加强合适的体育锻炼,大部分是可以治愈的。

    一、预防

    预防措施应从以下几方面做起:①应定时对青少年或工作人员进行健康检查,同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识的宣传教育。⑦劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量,避免脊柱过载加速退变。③正确的劳动姿势和劳逸结合。④加强肌肉锻炼,强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织损伤,减少腰椎间盘突出症的发生。

    二、调理

    1 纠正不良体位、姿势:

    (1)睡眠姿势。人的一生中约1/3的时间是在睡眠中度过的,所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生。一般而言,睡姿使头颈保持自然仰伸位最为理想,最好平卧于木板床(或以木板床为底,上方垫以席梦思床垫亦可),使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧者,采取侧卧位亦可,但头颈部及双下肢仍以这种姿势为佳,俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看,都是欠科学的,应加以改正。此外,枕头不能太高或太低,要根据各人情况,一般7~9厘米较为适当,而且枕头宽度也要适当,颈部不能悬空。仰卧位起床时,最好先采取侧卧位,然后在双上肢的支撑下使躯干离开床面,这样比从仰卧位起床要省力得多。
, 百拇医药
    (2)站立体位。长时间站立工作者,应适当使双臂上伸和做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力。应尽量避免在一个固定的体位下持续工作,经常需要长期站立工作者(如外科医生、护士、交警等)应学会“站立平腰保护法”,即:轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收,腰椎生理前凸变平。这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的日的。

    (3)坐位。长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立。

    (4)弯腰体位。对弯腰工作多、负重大的搬运工。应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物。日常还有许多工作均应在不弯腰或少弯腰的姿势下完成,如洗衣服时,可将洗衣盆架高;扫地时,可将扫帚柄加长等。对抬、推、拉重物,滑雪、骑马、高处跳下等动作,应注意采取保护性屈伸体位,因为伸直性体位(即非保护性力学体位)容易使腰部变成曲折应力集中点,引起外伤,如推动重物时,若两膝微屈,躯干前倾(即保护性屈曲体位),就可以使体重也参与向前推动的力;反之,则使抗重力的作用点几乎都落在腰上,容易导致腰部损伤。

    (5)挑、抬重物时,要直腰挺胸,注意重力平衡,起身要稳,步子要协调。

    (6)集体抬重物时,大家要步调一致,同时抬起,同时放下,统一指挥,统一行动。

    2 劳逸结合:人们在劳动及工作时,只有注意力集中,精力充沛,动作灵活而协调,效率才高。工作及劳动后,需要有充分的休息和睡眠,才能消除疲劳。否则,一方面大脑和肌肉得不到休息,反应迟钝、动作不协调,就容易在劳动中发生损伤:另一方面,由于肌肉疲劳,韧带受到过牵拉,容易发生劳损。因此,注意劳逸结合在预防腰腿痛疾病中也是一个重要措施。, 百拇医药(王雪瑞)