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预防肝炎接种疫苗知识问答
http://www.100md.com 2009年8月1日 《农村百事通·健康一点通》 2009年第8期
     儿童篇

    1、儿童乙肝疫苗三针打完之后,怎样知道孩子是否产生抗体?

    答:打完乙肝疫苗3针后可带孩子到医院检测有没有产生乙肝抗体,2、儿童三针接种后没有产生抗体,是否需要补打?如要,补打几针?补打还免费吗?

    答:如果打三针后没产生抗体,而且HBsAg为阴性,应该进行补打。

    一般推荐补打3针。因为财政提供的乙肝疫苗经费是根据每年儿童出生数来拨付的,所以每个儿童只有1次免费接种的机会,如果补打需要自费。

    3、肝病种类复杂,目前只有甲肝和乙肝有疫苗,儿童有必要接种甲肝疫苗吗?

    答:目前广东省的广州、韶关、深圳、东莞4个市的甲肝疫苗从2008年9月1日起纳入免疫规划,这4个市的适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗。我国甲肝的感染随年龄增长而升高。应该给孩子接种甲肝疫苗。

    4、甲肝疫苗一般打几针?

    答:甲肝疫苗有两种:一是甲肝减毒活疫苗,只需接种1剂次,儿童18月龄接种:另一是甲肝灭活疫苗,接种2剂次,儿童18月龄和24~30月龄各接种1剂次。接种后可到医院检测有无产生抗体。

    成人篇

    1、预防乙肝,为什么一定要打足3针呢?

    答:按照免疫程序应该接种3针才算全程接种。1次接种常不能产生有效的保护性抗体。有研究报告的效果观察结果表明,接种1剂的保护率约为10%。此时要特别注意隔离,避免在此阶段感染上乙肝;接种2剂的则可达到50%,接种3针才能达到理想的保护效果。

    2、成人在哪些地方可以接种乙肝疫苗,费用如何?

    答:成人可以到各地的预防接种门诊或者到医院进行接种。成人接种疫苗都需要收费,进口疫苗为50多元1针,国产疫苗成人一般需要10~20元1针。

    3、打完针之后多久可以检测到抗体有没有产生?如果仍然没有产生抗体,可能是什么原因?

    答:接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗-HBs)转为阳性。疫苗3针全部打完之后,过1个月至2个月后进行检查,如果检测不到抗体,则需要分析原因。

    ①看接种者本身是否免疫力低,或者打疫苗期间是否服用了有各种免疫抑制剂的药物。比如,类风湿关节炎药物、红斑狼疮治疗药物、器官移植后的抗排斥药物、激素类的药物等,这些都可能引起疫苗注射之后没有应答。②接种者是否已经发生乙肝隐匿性感染。③接种者是否对乙肝病毒本身不敏感。④注射的乙肝疫苗量是否不够。

    4、如果需要补充接种,要注意什么?

    答:如果需要再补充接种,一般需要提高剂量后重新打3针。

    如果乙肝疫苗接种之后,发现其抗体的浓度不够,则需要补充接种,这种情况下一般只需要补种1针就可以了。一般情况下,接种乙肝疫苗后抗体阳性者的保护效果至少可持续12年。因此一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但是对高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品、阳性母亲所生新生儿等)可定期进行抗-HBs监测,如抗-HBs<10mIU/ml(百万国际单位每毫升),可给予加强免疫。

    5、乙肝患者怎样才能防止将乙肝病毒传染给家人?

    答:乙肝病毒主要通过血液传播,少数通过体液传播。家庭中如果有乙肝患者,应该积极让患者HBV-DNA转阴、HbBeAg血清转阴,只有这样,其传染性才会明显降低。另外,其家属应检测乙肝指标,如阴性,建议立即接种乙肝疫苗,防止被感染。病毒感染者如生育,应该在婴儿出生时立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,防止母婴传播。, 百拇医药(李爱春)